Paraplegi er lammelse af lemmerne, startende fra bækken ned. Denne tilstand er forårsaget af tab af bevægelse (motoriske) og sensoriske (sensoriske) funktioner på grund af forstyrrelser i nervesystemet som styrer musklerne i underekstremiteterne.
Paraplegi kan være midlertidig eller endda permanent, afhængigt af årsagen. I modsætning til paraparese, som stadig er i stand til at bevæge begge ben, selvom styrken er svækket, er paraplegi helt ude af stand til at bevæge begge ben.
Årsager til Paraplegi
Følgende er nogle sygdomme eller tilstande, der kan forårsage paraplegi:
- slag
- Multipel sclerose
- rygmarvsskade
- Spina bifida
- Arvelig spastisk paraplegi
- Guillain-Barrés syndrom
- Rygmarvskræft eller tumor
- Motoriske nervesygdomme, som f.eks -enmyotrofisk lside sklerose (ALS) og postpolio syndrom
- Infektion, som tropisk spastisk paraparese og polio
- dekompressionssyge
- Rygmarvslidelser, såsom syringomyeli
risikofaktorer
Paraplegi kan ske for enhver. Der er dog flere faktorer, der kan øge en persons risiko for at lide af paraplegi, nemlig:
- At dyrke sport eller arbejde, der sætter dig i fare for rygmarvsskade, såsom: Rugby eller dykke
- Har en historie med arvelige neurologiske sygdomme i familien, som f.eks arvelig spastisk paraplegi
- Har en historie med kræft, der kan undertrykke rygmarven
- I alderen 60 år og derover
- Har knogle- eller ledlidelser
Symptomer på paraplegi
Bevægelsesprocessen i underekstremiteterne opstår, når nervesystemet, nemlig hjernen, rygmarven og nervecellerne, samarbejder med motoriske funktioner, sansefunktioner og regulatoriske funktioner, hvilket resulterer i bevægelse både bevidst og ubevidst.
Paraplegi opstår, når der er en forstyrrelse i bevægelsen af underekstremiteterne. Paraplegi kan opstå pludseligt (akut) eller gradvist (kronisk). Nogle af de symptomer, som denne tilstand kan forårsage, er:
- Lammelse
- Følelsesløs
- Ukontrolleret afføring og vandladning
- Kan ikke få erektion
- Åndedrætsbesvær
Når det ses baseret på virkningerne og symptomerne, er paraplegi opdelt i:
- Spastisk paraplegi, hvor kroppens muskler i den lammede del er stive og spændte
- Slap paraplegi, hvor kroppens muskler i den lammede del er svage og hængende
Hvornår skal man gå til lægen
Spørg din læge, hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer, især hvis disse symptomer opstår pludseligt, opstår efter en ulykke, eller hvis du har vejrtrækningsbesvær. Hurtig diagnose og behandling vil minimere muligheden for komplikationer.
Hvis du er blevet diagnosticeret med paraplegi, skal du følge den behandling, som din læge har givet, og foretage regelmæssige kontroller, så din tilstand altid overvåges.
Diagnose af paraplegi
For at stille en diagnose vil lægen stille spørgsmål om patientens klager, patientens sygehistorie og patientens familiehistorie. Derudover vil lægen foretage en fysisk undersøgelse, især en undersøgelse af patientens motoriske og sensoriske nerver.
Læger kan også udføre flere understøttende undersøgelser, såsom røntgenbilleder, CT-scanninger, MR'er og elektromyografi (EMG).
Paraplegi behandling
Generelt kan paraplegi ikke helbredes, så behandlingen har kun til formål at lindre de symptomer og klager, som patienten oplever. Behandlingen vil blive skræddersyet til den underliggende årsag.
Følgende er nogle af de behandlinger, der kan gives til paraplegiske patienter:
Narkotika
Hvis der er betændelse i rygmarven, vil lægen give kortikosteroidpræparater, såsom prednison, for at mindske inflammationen.
Operation
Kirurgi udføres for at fjerne knoglefragmenter, fremmedlegemer og knoglepuder, der presser på nerver.
Terapi
Terapi, der kan udføres hos patienter med paraplegi, er:
- Fysioterapi, for at hjælpe syge med at forbedre muskelstyrken og evnen til at bevæge sig
- Ergoterapi, for at hjælpe syge med at forbedre deres evne til at udføre daglige aktiviteter selvstændigt
Paraplegi Komplikationer
Patienter med paraplegi vil miste kontrollen over bevægelse (motorisk) og sanser (sensorisk) i underkroppen, hvilket kan føre til flere komplikationer såsom:
- Decubitus ulcus
- kramper i benene
- Blodpropper i venerne i benene (dyb venetrombose)
- muskelatrofi
- Stress på grund af nedsat selvtillid eller besvær med at udføre aktiviteter
Forebyggelse af paraplegi
I betragtning af at paraplegi kan være forårsaget af mange tilstande, er det ikke en let sag at helt kunne forebygge paraplegi. Nogle af indsatserne nedenfor kan du dog gøre for at reducere risikoen for at udvikle paraplegi:
- Brug beskyttelsesudstyr, når du træner
- Brug sikkerhedsudstyr, når du kører
- Tjek dit helbred regelmæssigt, især hvis du lider af tilstande, der kan forårsage paraplegi