Har du lyst til at tisse, men kan du ikke tisse? Dette kan skyldes urinretention. Hvis den ikke behandles ordentligt, kan denne tilstand være smertefuld og ubehagelig for den syge.
Urinretention er en blæresygdom, der gør det svært for den syge at tisse eller tisse. Nogle gange kan urinretention også give plager i form af ufuldstændig vandladning. Denne tilstand kan opleves af alle, selvom den har en tendens til at være mere erfaren af mænd end kvinder.
Hvis du oplever urinretention, skal denne tilstand straks kontrolleres af en læge, så den kan behandles korrekt i henhold til årsagen.
Årsager til urinretention
Urinretention kan være forårsaget af mange faktorer, nemlig:
1. Blokering af urinvejene
Forskellige ting, der blokerer for strømmen af urin fra blæren til urinvejene, kan forårsage urinretention. Hos mænd er denne tilstand ofte forårsaget af en forstørret prostata og prostatakræft. Mens hos kvinder er blokering af urinstrømmen ofte forårsaget af en nedadgående blære.
Derudover kan flere andre lidelser, såsom blære- eller urinvejssten, blærekræft og urinrørsforsnævring eller arvævsdannelse i urinvejene, også forårsage urinretention.
2. Forstyrrelser i nervesystemet
Vandladning opstår, når hjernen sender et signal til blæren, så blæremusklerne arbejder på at udstøde urin fra kroppen. Hvis der er en forstyrrelse i blæren eller hjernenerverne, vil denne proces blive forstyrret og forårsage vandladningsbesvær.
Afbrydelse af nervesystemet forbundet med blæren kan være forårsaget af flere tilstande, såsom slagtilfælde, hjerne- eller rygmarvsskade, lammelser, diabetes, Parkinsons sygdom og multipel sclerose.
3. Historie operation
Kirurgi på blæren eller prostata kan forårsage, at der dannes arvæv i eller omkring urinvejene. Når der dannes arvæv i urinvejene og blokerer det, bliver urinstrømmen hæmmet. Jo større blokering, jo højere er risikoen for urinretention.
Ikke kun blære- og prostatakirurgi, urinretention kan også være forårsaget af andre kirurgiske indgreb, såsom rygsøjleoperationer og hofteledsoperationer, bivirkninger ved anæstesi og lange operationstider.
4. Lægemiddelbivirkninger
I visse tilfælde kan urinretention være forårsaget af bivirkninger af visse lægemidler, såsom muskelafslappende midler, antidepressiva, antihistaminer, antikonvulsiva, det blodtrykssænkende lægemiddel nifedipin, astmamedicin og opioide smertestillende midler.
Disse bivirkninger er mere risikable, hvis disse lægemidler indtages på lang sigt eller i høje doser.
5. Blære muskelsvaghed
Blæremuskler, der ikke trækker sig kraftigt sammen eller længe kan også forårsage urinretention. Svækkelse af blæremusklen kan være forårsaget af aldring (over 50 år) eller langvarig brug af et urinkateter.
6. Infektion
Udover ovenstående faktorer kan urinretention også forekomme på grund af prostata- eller urinvejsinfektioner. Årsagen er, at infektion i begge organer kan forårsage hævelser, der gør urinvejene tilstoppede, så urinen bliver svær at udstøde.
Typer af urinretention
Baseret på varigheden af forekomsten er urinretention opdelt i to typer, nemlig:
Akut urinretention
Akut urinretention er urinretention, der opstår pludseligt og er karakteriseret ved en påtrængende vandladningstrang, men urinen kan ikke komme ud. Akut urinretention kan forekomme inden for dage til uger.
Denne tilstand forårsager ubehag og smerter i den nedre del af maven. Denne tilstand skal behandles af en læge med det samme, fordi den kan forårsage alvorlig smerte og farlige komplikationer, hvis den ikke behandles.
Kronisk urinretention
I modsætning til akut urinretention opstår kronisk urinretention gradvist og varer ved i flere måneder. Kronisk urinretention forårsager normalt ikke smerte. Det vigtigste symptom på kronisk urinretention er trangen til at tisse oftere, men kun en lille mængde urin passerer.
Kronisk urinretention er mere almindelig hos mennesker, der har kroniske sygdomme, såsom slagtilfælde, diabetes, lammelser eller har nedsat bevidsthed i lang tid. I visse tilfælde kan kronisk urinretention opstå på grund af ubehandlet akut urinretention.
Håndtering af urinretention
Behandling af urinretention er ikke ens for hver person, fordi den skal tilpasses årsagen. Derfor skal urinretention kontrolleres af en læge.
For at finde ud af årsagen til urinretention vil lægen udføre en fysisk undersøgelse sammen med støtte, såsom blod- og urinprøver, cystoskopi, ultralyd, CT-scanning og røntgen af urinvejene (pyelografi). For at vurdere sværhedsgraden af urinretention vil lægen også foretage en undersøgelse af uringennemstrømningen (urodynamisk test).
Efter at lægen kender årsagen til urinretention, kan de passende behandlingstrin tages. For at behandle denne tilstand vil lægen normalt udføre følgende behandlingstrin:
Indsættelse af urinkateter
For at hjælpe med at fjerne urin fra blæren kan lægen placere et urinkateter i nogen tid.
Men hvis urinkateteret er svært eller ikke kan indsættes, kan lægen udføre en urinanalyseprocedure gennem en punktering eller injektion for at aspirere urin gennem patientens mave.
At give medicin
Administration af lægemidler er tilpasset årsagen til urinretention. Et lægemiddel, der kan bruges til at behandle denne tilstand, er bethanechol. Desuden, hvis det er forårsaget af en forstørret prostata, kan lægen ordinere medicin for at reducere størrelsen af prostata. Til behandling af urinvejsinfektioner kan læger give antibiotika.
Udfører operation
For at behandle urinretention, der ikke forbedres med andre behandlingstrin, kan lægen udføre kirurgi på blæren. Denne operation kan udføres i tilfælde af urinretention forårsaget af blæresten, urinrørsforsnævringer eller prostatacancer og blærekræft.
Hvis du har vandladningsbesvær, bør du straks kontakte en urolog og undgå at bruge håndkøbsmedicin mod forstoppelse uden lægens råd. Passende behandling kan kun udføres, hvis lægen har bekræftet diagnosen urinretention og dens årsager.