Tonsillektomi (tonsillektomi) er et kirurgisk indgreb at løfte mandler. Ikke kun med en skalpel, fjernelse af mandlerne i denne operation kan også ske ved udsættelse for lydbølger og laserenergi.
Mandlerne (mandlerne) er to små kirtler placeret på henholdsvis venstre og højre side af halsen. Mandlerne fungerer for at forhindre infektion, selvom disse organer nogle gange også er inficerede.
Tonsillektomi eller tonsillektomi udføres normalt for at behandle tonsillitis eller tonsillitis og hævelse af mandlerne. Husk, at fjernelse af mandlerne ikke vil øge en persons risiko for infektion.
Indikationer for tonsillektomi
Læger anbefaler generelt tonsillektomi udført under følgende forhold:
- Blødning på mandlerne
- Betændelse i mandlerne, der forårsager feberkramper, har stået på i lang tid (kronisk), kommer ofte igen og heler ikke med antibiotika
- Dårlig ånde på grund af tonsillitis, der ikke forsvinder med medicin
- Hævede mandler, der forårsager synkebesvær (dysfagi), vejrtrækningsbesvær, søvnapnø, hyppig snorken, samt komplikationer af hjerte- og lungesygdomme
- Peritonsillar abscess, som er en bakteriel infektion, der forårsager en samling af pus (abscess) i mandlerne
- Forstørrede mandler mistænkt for at være ondartede eller kræftfremkaldende
Advarsel om tonsilkirurgi
Inden du får en tonsillitisoperation, skal du fortælle din læge, hvilken medicin, urteprodukter eller kosttilskud du tager. Årsagen er, at brugen af visse lægemidler eller kosttilskud frygtes at hæmme operationsprocessen.
Derudover er der nogle tilstande, som ikke er tilladt at gennemgå tonsillektomi. Hvis du lider af en af følgende tilstande, skal du informere din læge:
- Anæmi
- Infektion
- Allergi over for bedøvelsesmidler
- Blodkoagulationsforstyrrelser
Før tonsilkirurgi
Før de gennemgår tonsillektomi, rådes patienter til først at konsultere en læge. I konsultationssessionen vil lægen spørge, hvilke lægemidler der bliver brugt, især aspirin, ibuprofen og naproxen.
Lægen vil også spørge, om patienten eller hans familie har en historie med blodkoagulationsforstyrrelser og en historie med allergi over for anæstetika eller andre lægemidler.
Efter konsultationssessionen er slut, vil lægen råde patienten til at gøre følgende:
- Reducer dosis af medicin eller stop med at tage medicin i et stykke tid, et par dage før operationen
- Bed familie eller venner om at køre dig hjem efter operationen er overstået
- Faste, der starter fra natten før operationen
Tonsilkirurgisk procedure
Lægen vil starte tonsiloperationen med at give generel anæstesi, så patienten falder i søvn og ikke mærker smerter under operationen. Efter bedøvelsen har virket, vil lægen åbne patientens mund for at fjerne mandlerne.
Mandelfjernelse kan udføres ved hjælp af forskellige teknikker, herunder:
- Skæring af mandlerne ved hjælp af en skalpel eller også kendt som kold kniv (stål) operation
- Ødelæggelse af tonsilvæv og standsning af blødning ved hjælp af varmeenergi eller også kendt som elektrokauteri (diatermi)
- Knusning af mandlerne ved hjælp af kolde temperaturer eller også kaldet koblation (radiofrekvensablation)
- Skæring af mandlerne ved hjælp af laserenergi og lydbølger
Hele processen med tonsillektomi tager omkring 20-30 minutter. Herefter vil patienten blive kørt til opvågningsstuen.
Efter tonsilkirurgi
Lægen vil overvåge patientens blodtryk og hjertefrekvens regelmæssigt. Patienter får generelt lov til at gå hjem kort efter operationen. Men i nogle tilfælde skal patienter indlægges, indtil de er helt restituerede.
Bemærk venligst, at det er normalt for patienter at opleve en række symptomer efter operationen. Disse symptomer kan vare op til flere uger. Følgende er symptomer, som patienter kan mærke efter at have gennemgået tonsillektomi:
- Kvalme og opkast
- Ondt i halsen
- Smerter i ører, nakke og kæbe
- Søvnforstyrrelser og kræsenhed (hos pædiatriske patienter)
- Hævet tunge
- Mild feber
- Dårlig ånde
For at lindre disse symptomer vil lægen råde patienten til at gøre følgende:
- Brug af lægemidler ordineret af en læge
- Oprethold kropsvæskeniveauet ved at drikke masser af vand for at undgå dehydrering
- At spise fødevarer, der er nemme at sluge, som f.eks flødeis og buddinger, og undgå sur, krydret og hårdt tekstureret mad
- Gennemgå sengeleje eller sengeleje og lav ikke anstrengende aktiviteter før 2 uger efter operationen
Komplikationer Tonsillektomi
Tonsiloperation er en sikker operation. Men som med medicinske procedurer generelt, indebærer tonsillektomi stadig risikoen for at forårsage komplikationer. Nogle af de komplikationer, der kan opstå som følge af tonsillektomi er:
- Allergiske reaktioner på anæstetika, såsom hovedpine, kvalme, opkastning og muskelsmerter
- Hævelse af tungen og mundhulen, der kan give vejrtrækningsproblemer
- Blødning under operation eller i bedring
- Skader på tænder og kæbe
- Ondt i halsen
- Infektion