Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) - Symptomer, årsager og behandling

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en neurologisk lidelse, der kan blive værre over tid, hvilket fører til lammelse. I starten er ALS karakteriseret ved muskeltrækninger, muskelsvaghed og taleforringelse.

ALS eller amyotrofisk lateral sklerose er en sygdom, der blev berømt i 2014 igennem isspand udfordring, hvilket er en udfordring, der gøres ved at hælde en spand koldt vand over hovedet. Denne udfordring blev skabt for at skaffe midler til forskning i denne sygdom.

Specifikt angriber ALS hjernen og rygmarven, der styrer muskelbevægelser (motoriske nerver). Denne sygdom er også kendt som motorisk nervesygdom. Med tiden vil nerverne blive mere og mere beskadiget. Som et resultat mister ALS-ramte muskelstyrke, evnen til at tale, spise og trække vejret.

Symptom Amyotrofisk lateral sklerose

Tidlige symptomer på ALS starter ofte i benene og spreder sig derefter til andre dele af kroppen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil symptomerne forværres, nerveceller vil blive beskadiget, og musklerne vil fortsætte med at svækkes, hvilket påvirker patientens evne til at tale, tygge, synke og trække vejret.

Symptomer på ALS omfatter:

Muskelkramper eller stivhed og trækninger i arme og tunge.
Arme føles svage og taber ofte ting.
Lemmerne er svage, så de falder eller snubler ofte.
Svært ved at holde hovedet op og opretholde kropsposition.
Besvær med at gå og udføre daglige aktiviteter.
Taleforstyrrelser, såsom at tale sløret eller for langsomt.
Synkebesvær, let kvælning og savlen fra munden.

Selvom det forstyrrer bevægelsen, påvirker sygdommen kendt som Lou Gehrigs sygdom ikke sensorisk funktion og evnen til at kontrollere vandladning eller afføring. Mennesker med ALS er også i stand til at tænke godt og interagere med andre mennesker.

Hvornår skal man gå til lægen

Søg straks en læge, hvis du mærker ændringer i musklerne i arme og ben, muskelkramper i benene, og kroppen føles svag i flere dage eller uger. Det er også nødvendigt at søge læge, hvis der er ændringer i den måde, du taler eller går på.

ALS er en sygdom, der gradvist forværres. Hvis du får konstateret amyotrofisk lateral sklerose (amyotrofisk lateral sklerose), skal du foretage regelmæssige kontroller hos en neurolog, så sygdomsforløbet kan følges nærmere.

Grund Amyotrofisk lateral sklerose

Årsagen til ALS eller Lou Gehrigs sygdom er usikker. Men omkring 5-10% af ALS tilfælde er kendt for at være arvelige.

Ud over arvelighed har flere undersøgelser vist, at ALS menes at være forbundet med en række tilstande nedenfor:

Fordele ved glutamat
Glutamat er et kemikalie, der fungerer som afsender af beskeder til og fra hjernen og nerverne. Men når det akkumuleres omkring nerveceller, kan glutamat forårsage nerveskader.
Forstyrrelser i immunsystemet
Hos mennesker med ALS angriber immunsystemet fejlagtigt sunde nerveceller, hvilket forårsager skade på disse celler.
Mitokondrielle lidelser
Mitokondrier er stedet for energiproduktion i celler. Forstyrrelser i dannelsen af denne energi kan beskadige nerveceller og fremskynde forværringen af ALS.
Oxidativt stress
For høje niveauer af frie radikaler vil forårsage oxidativ stress og forårsage skade på forskellige kropsceller.

Risikofaktor Amyotrofisk lateral sklerose

Der er en række faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle ALS, herunder:

Alder mellem 40-70 år.
Har forældre, der har ALS.
Langtidseksponering for blykemikalier.
Har en rygevane.

Diagnose Amyotrofisk lateral sklerose

Der er ingen test, der kan bekræfte ALS. For at kunne bestemme ALS vil lægen derfor spørge indgående om de symptomer, patienten oplever, samt foretage en fysisk undersøgelse.

For at udelukke muligheden for, at symptomer er forårsaget af andre sygdomme, vil lægen udføre følgende tests:

Elektromyografi (EMG), for at kontrollere musklernes elektriske aktivitet.
En MR-scanning, for at se på nervesystemet, der er problematisk.
Test blod- og urinprøver for at bestemme patientens generelle helbredstilstand, tilstedeværelsen af genetiske lidelser eller tilstedeværelsen af andre årsagsfaktorer.
Undersøgelse af nerveledningshastighed, for at vurdere funktionen af kroppens motoriske nerver.
Prøvetagning (biopsi) af muskelvæv, for at se abnormiteter i musklerne.
Lumbalpunkturundersøgelse, for at undersøge en prøve af cerebrospinalvæske taget gennem rygsøjlen.

BehandlingAmyotrofisk lateral sklerose

ALS-behandling har til formål at bremse udviklingen af sygdommen og forhindre komplikationer. Behandlingsmetoder, der kan gives, omfatter:

Narkotika

For at behandle ALS kan læger ordinere følgende medicin:

Baclofen og diazepam, for at lindre symptomer på muskelstivhed, der forstyrrer daglige aktiviteter.
Trihexyphenidyl eller amitriptylin, at hjælpe patienter, der har svært ved at synke.
Riluzole, for at bremse udviklingen af nerveskade, der opstår ved ALS.

Terapi

Terapi i ALS udføres for at hjælpe muskelfunktion og vejrtrækning. De terapier, der kan gives, er:

Åndedrætsbehandling, for at hjælpe patienter, der har svært ved at trække vejret på grund af muskelsvaghed
Fysioterapi (fysioterapi), for at hjælpe patienter med at bevæge sig og vedligeholde fysisk kondition, hjertesundhed og patientens muskelstyrke.
Logopædi, for at hjælpe patienter med at kommunikere godt.
Ergoterapi, for at hjælpe patienter med at udføre daglige aktiviteter selvstændigt.
Regulering af ernæringsindtag, ved at give mad, der er let at synke, men stadig tilstrækkeligt til patientens ernæringsbehov.

ALS kan ikke behandles fuldstændigt. De forskellige behandlinger ovenfor kan dog lindre symptomer og hjælpe patienter med at udføre deres daglige aktiviteter.

KomplikationerAmyotrofisk lateral sklerose

Efterhånden som ALS skrider frem, kan patienter opleve følgende komplikationer:

Besvær med at tale. De ord, der bliver sagt af ALS-ramte, bliver uklare og svære at forstå.
Åndedrætsbesvær. Denne tilstand kan føre til respirationssvigt, som er den hyppigste dødsårsag hos ALS-ramte.
Besvær med at spise, hvilket kan medføre, at den ramte mangler næring og væske.
Demens, som er et fald i hukommelsen og evnen til at træffe beslutninger.

Amyotrofisk lateral sklerose er en sygdom, der er svær at forebygge, fordi årsagen er ukendt. Få regelmæssige kontroller, især hvis du har et familiemedlem med ALS, eller du har mobilitetsproblemer.