Tuberkulose hos børn opstår, fordi barnet indånder bakterier Mycobacterium tuberculosis som er i luften. Bakterierne derefter opholder sig i lungerne og kan udvikle til andre dele af kroppen, synes godt omjeg rygsøjle, nyrer, endda hjerne.
Børn, der får TB eller tuberkulose, får det højst sandsynligt ikke fra deres jævnaldrende, men fra voksne, der har sygdommen.
Når en voksen med TB hoster eller nyser, spredes de bakterier, der forårsager TB, til luften. På det tidspunkt kan overførsel af tuberkulose til mennesker omkring den forekomme, både til børn og voksne. Børn, der har et svagt immunsystem, for eksempel på grund af hiv hos børn eller underernæring, har en højere risiko for at udvikle børne-TB.
TB-infektion hos børn
TB-sygdom, eller almindeligvis kaldet TB, er opdelt i to stadier, nemlig:
Eksponeringsstadiet (eksponering)
På dette stadium er barnet inficeret med TB-bakterier. Men hvis barnets immunsystem er stærkt, kan væksten af tuberkulose-bakterier undertrykkes, så det ikke giver symptomer.
Nogle tilfælde af TB hos børn, især hos ældre børn, når infektionen kun til eksponeringsstadiet. Hvis dette er tilfældet, oplever barnet ingen gener, selvom resultaterne af tuberkulinundersøgelsen viser, at det har været udsat for TB-bakterier.
Stadie af aktiv TB-sygdom
Hvis barnets immunsystem ikke er i stand til at bekæmpe de indkommende TB-bakterier, vil bakterierne formere sig og forårsage TB-sygdom. Nogle af symptomerne på TB hos børn er:
- En lang hoste, der ikke går væk, normalt i mere end 3 uger.
- Feber i mere end 2 uger.
- Hoster blod op.
- Svag krop.
- Mistet appetiten.
- Vægten stiger ikke.
- Svært at trække vejret.
- Svedende om natten.
- Hævede lymfeknuder.
- hæmmet vækst.
Børne-TB-undersøgelsesmetode
Selvom der er foretaget en fysisk undersøgelse og røntgenbillede af thorax, er der muligvis ingen tegn på TB-infektion hos børn. For at få mere præcise resultater vil lægen udføre en tuberkulin-hudtest eller Mantoux-test.
Tuberkulintesten er lavet for at finde ud af, om barnet nogensinde har været udsat for tuberkulosebakterien. Hvis resultatet af tuberkulintesten er positivt, er barnet højst sandsynligt smittet, især hvis symptomerne er støttende.
Udover at udføre en tuberkulintest, vil lægen også foretage en opspytundersøgelse og opspytdyrkning for at afgøre, om der er tuberkulosebakterier i barnets krop, især i luftvejene.
TB-behandling hos børn
Hvis barnet er testet positivt for tuberkulose, skal behandlingen ske med det samme. TB-behandling gives til børn, der allerede er i det aktive TB-stadium, samt børn, der er blevet smittet med TB-bakterier, selvom de ikke har vist symptomer. Denne sygdom kan behandles af en børnelæge eller pædiatrisk respiratorisk specialist.
Børn, der er nysmittet med TB-bakterier og ikke har vist symptomer på aktiv TB, vil få antituberkulosemedicin (OAT). isoniazid, som skal tages dagligt i ni måneder.
I mellemtiden, hos børn, der er blevet bekræftet at være diagnosticeret med aktiv TB, vil lægen give behandling bestående af tre typer OAT, nemlig: isoniazid, pyrazinamid, og rifampicin. Disse lægemidler skal tages dagligt i 2 måneder. Derefter blev der i de næste 4 måneder kun videreført to typer stoffer, nemlig rifampici og isoniazid.
Ikke alle TB-lægemidler til voksne kan bruges til børn. Børn får generelt ikke OAT-typer ethambutol, fordi dette stof kan have en skadelig indvirkning på børns syn.
Indtil nu er Indonesien stadig et af de lande med flest TB-tilfælde i verden. Gennem forskellige offentlige programmer og rådgivning for at øge offentlighedens bevidsthed om vigtigheden af sundhedsvæsen, er det håbet, at antallet af TB-ramte hos børn kan falde.
Ved at gennemgå behandling til afslutning i henhold til den varighed, lægen bestemmer, kan børn komme sig helt fra TB og undgå komplikationer. Denne sygdom kan behandles af en børnelæge eller en børnelæge, der er specialiseret i tropiske infektionssygdomme.