Feberkramper eller trinsygdom er et anfald hos børn hvilken udløst ved feber, ikke en lidelse i hjernen. Feberkramper forekommer normalt hos børn i alderen 6 måned til 5 år.
Når man oplever et feberanfald, vil barnets krop ryste voldsomt ledsaget af rykkende bevægelser i arme og ben og miste bevidstheden. Et feberanfald kan se skræmmende ud, især for ældre. Faktisk er anfald hos børn, der opstår, når feber generelt ikke er farligt og ikke et symptom på en alvorlig sygdom.
Feberkramper er forskellige fra epilepsi eller krampeanfald. Epilepsi er karakteriseret ved tilbagevendende anfald uden nødvendigvis ledsagende feber. Selvom de generelt er ufarlige og kun varer kort tid, skal du straks kontakte din læge, hvis dit barn får feberkramper for første gang. Forældre skal også være opmærksomme, hvis et feberanfald varer mere end 5 minutter og er ledsaget af opkastning, stiv nakke og åndenød.
Symptomer på et feberanfald
Feberkramper er karakteriseret ved forekomsten af anfald under feber. Symptomer på feberkramper er gentagne ryk i ben og arme (sag), øjnene skeler opad, og barnet mister bevidstheden.
Et feberanfald varer normalt mindre end 2 minutter. Men i nogle tilfælde kan feberkramper vare op til 15 minutter. Et barn, der har et feberanfald, vil vågne umiddelbart efter, at anfaldet er aftaget, selvom det ser forvirret eller træt ud. Normalt kommer anfald heller ikke igen inden for 24 timer. Et feberkramper som dette kaldes et simpelt feberanfald.
Hvis anfaldet varer længere end 15 minutter, eller opstår mere end én gang i en 24-timers periode, klassificeres feberanfaldet som et komplekst feberanfald. Kramper, der opstår ved komplekse feberkramper, kan også kun forekomme i én del af kroppen. Børn, der har haft feberkramper, har risiko for at opleve dem igen, når de har feber, især hvis barnet er under 15 måneder.
Hvornår skal man gå til lægen
Et feberanfald kan se skræmmende ud, men det er faktisk ikke farligt. Du skal dog stadig tage dit barn til lægen første gang, det får et feberanfald.
Selvom det generelt er ufarligt, skal du straks besøge ED, hvis et feberanfald hos et barn varer længere end 5 minutter. Besøg desuden straks skadestuen, hvis dit barn har et feberanfald ledsaget af:
- Kaste op
- Ser så søvnig ud
- Stiv nakke
- Svært at trække vejret
Årsager til feberkramper
Årsagen til feberkramper kendes ikke med sikkerhed. Feber, der forårsager anfald hos børn, kan dog udløses af flere ting, nemlig:
- Efterimmunisering
Hos nogle børn kan immunisering forårsage feber, der kan udløse et feberanfald.
- InfektionBørn kan få anfald, når de har feber på grund af en virus- eller bakterieinfektion.
Børn i alderen 12-18 måneder har større risiko for at få feberkramper end ældre børn. Derudover har børn født af familier med en historie med feberkramper også større risiko for at få feberkramper.
Diagnose af feberanfald
Hvis barnet stadig er i en tilstand af anfald, vil lægen først foretage en hurtig undersøgelse og behandling. Efter anfaldene stopper, vil lægen stille forældrene flere spørgsmål, herunder:
- Hvor længe barnet har haft et anfald.
- Karakteristika for anfald, der opleves, såsom ryk over hele kroppen, kun stive eller kun ryk i nogle dele af kroppen.
- Har du nogensinde haft et anfald før eller ej?
Efter at have spurgt om karakteristika ved anfald hos børn, vil lægen også spørge om barnets helbred og familiehistorie. Nogle spørgsmål læger kan stille forældre er:
- Er barnet for nylig blevet vaccineret eller ej.
- Har barnet symptomer på infektion?
- Er der et familiemedlem med en historie med feberkramper eller skridt.
Derefter vil lægen foretage en undersøgelse for at sikre, at der ikke er specifikke årsager til anfald eller komplikationer, der opstår. Hvis der er mistanke om, at der er andre årsager, der forårsager anfald, vil lægen efter en fysisk undersøgelse spørge sine forældre om barnets tilstand.
Børnelæger kan også udføre undersøgelser, såsom blod, urin, lumbalpunktur, hjernescanning eller elektroencefalografi (EEG). Denne undersøgelse foretages, hvis lægen har mistanke om, at en anden tilstand er årsag til, at barnet får anfald.
Behandling af feberanfald
I de fleste tilfælde vil feberkramper gå over af sig selv efter et par minutter. For at beskytte børn mod skade under anfald kan forældre dog gøre følgende derhjemme:
- Læg barnet på gulvet. Hos spædbørn skal du ligge på skødet med barnets ansigt nedad. Hold ikke barnets krop fast.
- Vip barnets kropsstilling, så opkast eller spyt kan komme ud af mundhulen, og forhindre, at tungen tilstopper luftvejene.
- Løsn barnets tøj og læg ikke noget i barnets mund for at undgå at bide i tungen.
- Tæl varigheden af feberanfaldet og noter barnets adfærd under anfaldet. Fortæl dette, når du konsulterer en læge.
Hvis dit barn har et simpelt feberanfald, vil du måske ikke tage dit barn til lægen, efter at anfaldene er stoppet. Alligevel ville det være bedre, hvis du stadig tjekker med lægen for at finde ud af årsagen til den feber, barnet oplever.
Hvis der ikke er nogen specifik årsag til feberkramper, vil lægen muligvis ikke give nogen behandling. Din læge kan også ordinere feberdæmpende medicin, såsom paracetamol, eller anti-anfaldsmedicin, såsom diazepam. Generelt behøver barnet ikke at blive indlagt, men det afhænger af den sygdom, der forårsager feberen.
Feberkramper eller trinsygdom er ufarlige tilstande og kan forekomme hos børn, der har feber uden at forårsage komplikationer. Efter at have oplevet et feberanfald, er børn generelt i stand til at vende tilbage til deres normale aktiviteter.
Komplikationer af feberanfald
Simple feberkramper forårsager ikke hjerneskade eller psykisk handicap. En af komplikationerne ved feberkramper er muligheden for at få feberkramper igen i fremtiden. Risikoen vil være større, hvis:
- Tidsforskellen mellem feberstart og fremkomsten af et anfald er ret kort.
- Det første feberanfald opstår, når kropstemperaturen ikke er for høj.
- Barnet var under 18 måneder, da det fik sit første feberanfald.
- Har andre familiemedlemmer, der har haft feberkramper.
Børn, der har feberkramper, har en risiko for at udvikle epilepsi senere i livet, men denne risiko er til stede hos børn, der har komplekse feberkramper. Ud over epilepsi er børn med feberkramper i risiko for at udvikle hjernesygdomme eller encefalopati. Dette tilfælde er dog meget sjældent.
Forebyggelse af feberanfald
Feberkramper kan generelt ikke forebygges, herunder ved at administrere feberdæmpende medicin eller anti-kramper medicin. Men hvis barnet har feber, kan lægen stadig give feberdæmpende medicin. Administration af anti-anfaldsmedicin gennem endetarmen gives normalt kun, hvis anfaldet varer længere end 5 minutter.