Perimenopause er en overgangsperiode, som kvinder oplever, når de er ved at komme ind i slutningen af menstruationen (overgangsalderen). I løbet af overgangsalderen kan kvinder opleve flere symptomer, såsom uregelmæssige menstruationscyklusser og hedeture.
Perimenopause kan vare i 4-10 år, før overgangsalderen indtræder. Denne tilstand begynder generelt i alderen 30-40 år, men kan også optræde tidligere, for eksempel på grund af visse sygdomme eller der er en historie med tidlig overgangsalder i familien.
Perimenopause Symptomer
Når de går gennem perimenopausefasen, vil kvinder opleve flere symptomer på grund af ændringer i hormonniveauer i kroppen. Denne tilstand forveksles ofte med en anden pubertet. Det vigtigste symptom på perimenopause er uregelmæssige menstruationscyklusser. Denne cykliske uregelmæssighed kan være:
- Menstruationen kommer før eller siden
- Menstruationen varer kortere eller længere
Når du nærmer dig overgangsalderen, vil dine menstruationer blive sjældnere, op til en gang hver par måneder.
Ud over menstruationsforstyrrelser er andre symptomer, der kan opstå under perimenopause eller være et tegn på, at overgangsalderen er tæt på:
- Hedblinker eller en pludselig varm eller varm fornemmelse.
- Søvnforstyrrelser, som kan være ledsaget af eller uden nattesved.
- Stemningsændringer, for eksempel irritabilitet. Denne tilstand er ofte forbundet med anden pubertet og kan endda føre til en øget risiko for depression.
- Kognitive lidelser, såsom koncentrationsbesvær og at glemme.
- Hovedpine i tidlig perimenopause.
- Smerter under samleje på grund af reduceret vaginal smørevæske.
- Nedsat seksuel lyst og fertilitet.
- Knogletab kan øge risikoen for at udvikle osteoporose.
- Ændringer i kolesterolniveauer, nemlig stigende niveauer af dårligt kolesterol (LDL) og faldende niveauer af godt kolesterol (HDL).
Hvornår skal man gå til lægen
Nogle kvinder kan ikke tolerere ovenstående symptomer, så de oplever problemer med at udføre daglige aktiviteter. Hvis du finder symptomerne på perimenopause generende, skal du kontakte en gynækolog.
Derudover skal du også straks konsultere en læge, hvis du oplever følgende symptomer på menstruationsforstyrrelser:
- Vaginal blødning opstår efter samleje.
- Kraftige blødninger under menstruation, for eksempel til det punkt, at man skal skifte hygiejnebind hver time.
- Blodpropper opstår under menstruation.
- Ud af blodpletter uden for menstruationstidspunktet.
Perimenopause årsager og risikofaktorer
Perimenopause opstår, fordi niveauet af hormonerne østrogen og progesteron i en kvindes krop falder med alderen. Denne tilstand kan forekomme hos kvinder i alderen 30-40 år.
Perimenopause er en normal tilstand, som enhver kvinde oplever. Der er dog flere faktorer, der kan få kvinder til at komme hurtigere ind i perimenopausefasen, nemlig:
- Hysterektomi
Fjernelse af livmoderen eller hysterektomi vil øge en persons risiko for at opleve overgangsalderen hurtigere, især hvis begge æggestokke (ovarier) også fjernes.
- arvelighed
Kvinder, der har familiemedlemmer med en historie med tidlig overgangsalder, er mere udsatte for at opleve en lignende tilstand.
- Røg
Kvinder, der ryger, kan opleve overgangsalderen 1-2 år tidligere end kvinder, der ikke ryger.
- Kræftbehandling
Kemoterapi eller strålebehandling af bækkenområdet kan forårsage for tidlig overgangsalder.
Perimenopause diagnose
For at diagnosticere, om en kvinde er i perimenopause, vil lægen spørge om hendes alder, symptomer eller ændringer, og menstruationshistorie.
Derudover vil lægen udføre en blodprøve for at bestemme hormonniveauerne i patientens krop. Denne test skal udføres flere gange for at se eventuelle ændringer i hormonniveauer under perimenopause.
Perimenopause behandling
Perimenopause er en naturlig tilstand, som ikke kan undgås. Derfor er der ikke behov for medicin til at behandle det. Men for at lindre perimenopause symptomer kan fødselslæger ordinere følgende medicin:
Hormonerstatningsmidler
Hormonet østrogen forbliver den mest effektive behandling til at lindre symptomer på perimenopause, især hedeture og sveder om natten. Østrogenhormoner kan gives i en række forskellige præparater, lige fra piller, hudplastre til geler eller cremer.
For at mindske risikoen for kræft på grund af brugen af hormonet østrogen, kan østrogenhormonsubstitutionsbehandling kombineres med hormonet progesteron.
Vaginal østrogenmedicin
For at behandle vaginal tørhed kan hormonet østrogen indsættes direkte i skeden ved hjælp af en tablet, ring eller skedecreme. Vaginalt østrogen kan også reducere smerter under samleje og forstyrrelser under vandladning under perimenopause.
Gabapentin
Ud over at behandle anfald har gabapentin vist sig at reducere hedeture. Læger vil give gabapentin til kvinder, der ikke kan få hormonet østrogen.
Antidepressiva
Nogle antidepressiva kan reducere hedeture på grund af perimenopause. Dette lægemiddel er ofte ordineret til kvinder, der ikke kan modtage østrogenbehandling af sundhedsmæssige årsager.
Ud over at bruge medicin ordineret af en læge, kan kvinder, der oplever perimenopause symptomer, gøre følgende for at lindre deres symptomer:
- Hold op med at ryge og drik ikke alkohol.
- Reducer koffeinforbruget.
- Træn regelmæssigt, men undgå at motionere om natten.
- Undgå lur, hvis du oplever symptomer på søvnforstyrrelser.
- Undgå at spise store portioner.
- Lav aktiviteter, der gør dig rolig eller afslappende, såsom yoga eller at tage et varmt bad, især før sengetid.
Perimenopause komplikationer
Overgangsalderen er en naturlig proces, som vil blive oplevet af enhver kvinde. Nogle kvinder mærker symptomerne siden perimenopause, men føler sig ikke generet. Mens andre kan føle meget forstyrrende symptomer og endda opleve komplikationer.
Der er flere sygdomme, hvis risiko for forekomst kan øges efter en kvinde går gennem overgangsalderen, herunder:
- Depression
- Osteoporose
- Hjerte sygdom
- Alzheimers sygdom
Kontakt en læge, hvis du har oplevet perimenopause. Diskuter risikoen for sygdomme, der kan opstå efter overgangsalderen, og hvordan man forebygger dem.
Derudover skal du også være forsigtig, når du bruger østrogenhormonerstatningsterapi til at behandle perimenopause symptomer, fordi dette lægemiddel har en risiko for at forårsage brystkræft.