Vasektomi er en præventionsprocedure hos mænd, der udføres ved at afbryde sædfordelingen til sæd. Sæden vil således ikke indeholde sæd, så graviditet kan forhindres.
Vasektomiproceduren udføres gennem en mindre kirurgisk operation ved at administrere lokalbedøvelse til testiklerne og pungen. I denne procedure skæres og bindes rørene, hvorigennem sæden passerer fra testiklerne, for at forhindre sæd i at nå den sæd, der frigives under ejakulation under samleje.
Vasektomi kan også betegnes som sterilisation eller permanent prævention hos mænd. Denne procedure har en relativt mindre risiko for komplikationer, tager ikke meget tid at komme sig og er meget effektiv til at forhindre graviditet.
Vasektomi indikationer
Vasektomi kan udføres på patienter, der ikke ønsker at få flere børn. Denne præventionsmetode kræver relativt kortere hospitalsophold.
Men beslutningen om at få en vasektomi bør være en gensidig aftale med partneren. Dette skyldes, at operation for at genåbne sædkanalen ikke altid lykkes.
Vasektomi advarsel
Vasektomi kan udføres på mænd i alle aldre. Læger anbefaler dog normalt ikke denne metode til mænd, der er under 30 år og ikke har fået børn. Der skal også tages særligt hensyn til mænd med visse medicinske tilstande, såsom:
- Tager antikoagulantia og blodpladehæmmende medicin, såsom warfarin eller aspirin
- Lider af en akut hudinfektion som følge af en ulykke eller har et ar på pungen
- Har anatomiske abnormiteter i reproduktive organer, såsom store varicoceles eller hydroceles
- Lider af blodsygdomme eller overdreven blødning
- Har allergi eller er følsom over for lokalbedøvelse eller antibiotika
- Har du nogensinde fået opereret dine kønsorganer?
- Har tilbagevendende urinvejsinfektioner eller kønsinfektioner
Husk, at en vasektomi ikke kan forhindre seksuelt overførte infektioner. Fortsæt derfor med at have samleje på en sikker måde, nemlig ved at bruge kondom eller ikke at skifte partner.
Før vasektomi
Før du udfører en vasektomi, vil lægen normalt foretage en grundig undersøgelse af patienten. Lægen vil spørge, hvorfor patienten ønsker at få foretaget en vasektomi og patientens parathed til indgrebet, for at forhindre fortrydelser i fremtiden.
Derudover vil lægen også forklare om vasektomiproceduren, fra forberedelse til komplikationer, der kan opstå.
Lægen vil bede patienten om at gøre følgende:
- Ikke at tage blodfortyndende medicin, såsom aspirin eller warfarin, i 7 dage før vasektomi
- Rens kønsorganerne og barber kønsorganerne over hele pungen 1 dag før vasektomi
- Undgå tunge måltider og erstat dem med lette snacks før vasektomi
- Medbring stramt undertøj til at have på efter vasektomi, for at støtte pungen og reducere hævelse
- Inviter nogen til at ledsage og tage dig hjem efter vasektomien
Vasektomi procedure
Vasektomi kan udføres på et hospital eller en klinik. Denne procedure kan udføres af en generel kirurg eller en urolog. Tiden for vasektomiproceduren varierer fra 10-30 minutter.
For at udføre en vasektomi er der to kirurgiske teknikker, der kan udføres, nemlig konventionelle teknikker og teknikker uden skalpel.
Konventionel teknik
Følgende er stadierne af vasektomiproceduren ved hjælp af konventionelle teknikker:
- Patienten vil først blive bedøvet med lokalbedøvelse i testikel- og skrotumområdet.
- Lægen laver 1-2 små snit på siden af pungen, så lægen kan nå sædkanalerne (vas deferens).
- Derefter skæres begge sædkanaler, og enderne af hver kanal sys eller lukkes ved hjælp af diatermi (klæbemiddel med høj temperatur opvarmning).
- Derefter sys hvert snit med hudabsorberbar tråd.
Teknik uden Skæring af sædkanaler
I en vasektomi med en teknik uden at skære sædkanalerne, er procedurens trin som følger:
- Patienten vil først blive bedøvet med lokalbedøvelse i testikel- og skrotumområdet.
- Lægen vil klemme sædkanalen (vas deferens) under huden på pungen udefra med klemmer (pincet).
- Derefter vil lægen lave et lille hul i huden over sædkanalen.
- Lægen åbner hullet ved at bruge et par specielle klemmer for at nå sædkanalen.
- Sædkanalen er let perforeret for at indsætte kauteringsnålen.
- Cautery-nålen stikkes ind i sædkanalen, hvorefter den elektrificeres, mens den langsomt trækkes ud. Målet er, at den indre overflade af sædkanalen brænder, hvilket så vil blokere sædkanalen.
Blødning og smerter i en vasektomi uden at skære sædkanalerne er lettere end konventionelle vasektomiteknikker.
Ud over kauterisering kan blokering af sædkanalen uden at skulle skære det også ske med installation vaseclips. Denne metode er imidlertid mindre effektiv sammenlignet med vasektomi ved hjælp af kauterisering eller konventionel vasektomi.
Sehar Vasektomi
I 1-2 timer efter vasektomien kan patienten stadig mærke bedøvelsens virkning på pungen. Efter bedøvelsen aftager, kan patienten opleve nogle smerter og hævelser, som normalt vil forsvinde inden for et par dage.
For at lindre smerter og hævelse rådes patienter til at komprimere pungen med en ispose i mindst 36 timer, hvile i 24 timer og bruge en bandage eller stramt undertøj til at støtte pungen i mindst 48 timer efter vasektomi. Ved behov kan der også tages smertestillende midler, såsom paracetamol.
Nogle andre ting, der også skal overvejes og gøres efter en vasektomi er:
- Oprethold personlig hygiejne ved at gå i bad efter operationen og forsigtigt tørre operationsområdet
- Start normale aktiviteter gradvist efter 2-3 dage efter vasektomiproceduren
- Undgå anstrengende aktiviteter, såsom at træne eller løfte vægte, i 3 dage efter vasektomi, da de kan forårsage smerte eller blødning i pungen
- Brug af andre præventionsmidler for at forhindre graviditet, fordi sædcellerne normalt stadig er tilbage i kanalen vas deferens op til 15-20 udløsninger
- Hav ikke sex i et par dage efter vasektomien, indtil smerten forsvinder
- Lav en test mindst 12 uger efter vasektomi for at sikre, at sæden er fri for sæd
- Brug kondom, når du har sex, fordi en vasektomi ikke kan forhindre seksuelt overførte infektioner
Vasektomi komplikationer
Selvom det er sjældent, kan en vasektomi forårsage flere komplikationer, såsom:
- Infektion i snitsåret
- Opsamling af blod (hæmatom) i pungen
- Sperm granulom
- Testikler føles fulde
- Smerter i testiklerne