Leukæmi, eller rettere leukæmi, er en blodkræft forårsaget af, at kroppen producerer for mange unormale hvide blodlegemer. Leukæmi kan forekomme hos både voksne og børn.
Hvide blodlegemer er en del af immunsystemet, der produceres i knoglemarven. Når knoglemarvens funktion er forstyrret, vil de producerede hvide blodlegemer undergå ændringer og ikke længere udføre deres rolle effektivt.
Leukæmi er ofte svær at opdage, fordi symptomerne ligner andre sygdomme. Tidlig opdagelse skal gøres, så leukæmi kan behandles hurtigt.
Egenskab-CMisundelse og symptomer på leukæmi
I starten forårsager leukæmi ofte ingen tegn. Nye symptomer opstår, når kræftcellerne bliver flere og flere og begynder at angribe kroppens celler. Symptomer, der vises, varierer også, afhængigt af den type leukæmi, man har lidt. Men generelt er karakteristika for mennesker med leukæmi:
- Feber og kuldegysninger.
- Kroppen føles træt og trætheden forsvinder ikke selv efter hvile.
- Drastisk vægttab.
- Symptomer på anæmi.
- Røde pletter på huden.
- Næseblod.
- Kroppen får let blå mærker.
- Overdreven svedtendens (især om natten).
- Let at blive smittet.
- En klump vises i nakken på grund af hævede lymfeknuder.
- Maven føles ubehagelig på grund af hævet lever og milt.
Mere alvorlige symptomer kan opleves af patienter, når kræftceller tilstopper blodkarrene i visse organer. Symptomer, der kan forekomme, omfatter:
- Kæmpe hovedpine
- Kvalme og opkast
- Muskler ude af kontrol
- Knoglesmerter
- døs
- Anfald
Hvornår skal man gå til lægen
Kontakt straks en læge, hvis der opstår symptomer, såsom tilbagevendende og langvarig feber eller næseblod. Symptomer på leukæmi ligner ofte symptomer på andre infektionssygdomme, såsom influenza. Undersøgelse skal udføres for tidligt at opdage muligheden for kræft og forhindre udviklingen af sygdommen.
Hvis du er aktiv ryger og har svært ved at holde op med at ryge, så rådfør dig med din læge om, hvilke skridt du kan tage for at holde op med at ryge. Rygning er en af de faktorer, der kan øge risikoen for leukæmi.
Behandling af leukæmi tager lang tid. Kontakt regelmæssigt en læge under behandlingen, selv indtil behandlingen er afsluttet. Dette gøres, så sygdommens fremskridt altid overvåges af lægen.
Årsager til leukæmi
Leukæmi er forårsaget af unormale hvide blodlegemer i kroppen og vokser ukontrolleret. Den nøjagtige årsag til de ændringer, der opstår, er endnu ikke kendt, men følgende faktorer menes at øge risikoen for at udvikle leukæmi. De pågældende risikofaktorer omfatter:
- Har et familiemedlem, der har haft leukæmi.
- Lider af genetiske lidelser, som f.eks Downs syndrom.
- Har en blodsygdom, såsom myelodysplastisk syndrom.
- Har en rygevane.
- Har fået kræftbehandling med kemoterapi eller strålebehandling.
- Arbejd i et miljø, der er udsat for kemikalier, såsom benzen.
Typer af leukæmi
Leukæmi kan være kronisk og akut. Ved kronisk leukæmi vokser kræftceller langsomt, og de første symptomer, der opstår, er normalt meget milde. Mens man er ved akut leukæmi, sker udviklingen af kræftceller meget hurtigt, og de symptomer, der opstår, kan blive værre på kort tid. Akut leukæmi er farligere end kronisk leukæmi.
Baseret på typen af involverede hvide blodlegemer er leukæmi opdelt i fire hovedtyper, nemlig:
Akut lymfatisk leukæmi
Akut lymfatisk leukæmi (ALL) eller akut lymfatisk leukæmi opstår, når knoglemarven producerer for mange hvide blodlegemer, en type umodne lymfocytter eller lymfoblaster.
Kronisk lymfatisk leukæmi
Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) eller kronisk lymfatisk leukæmi opstår, når knoglemarven producerer for mange unormale lymfocytter og langsomt forårsager kræft.
Akut myeloblastisk leukæmi
Akut myeloblastisk leukæmi (AML) eller akut myeloid leukæmi opstår, når knoglemarven producerer for mange umodne myeloidceller eller myeloblaster.
Kronisk myelocytisk leukæmi
Kronisk myelocytisk leukæmi (CML) eller kronisk myelocytisk leukæmi opstår, når knoglemarven ikke er i stand til at producere modne myeloidceller.
Ud over de fire typer leukæmi ovenfor er der flere andre sjældne typer leukæmi, herunder:
- Hårcelleleukæmi (hårcelleleukæmi).
- Kronisk myelomonocytisk leukæmi (kronisk myelomonocytisk leukæmi).
- Akut promyelocytisk leukæmi (promyelocytisk akut leukæmi).
- Stor granulær lymfatisk leukæmi (stor granulær lymfatisk leukæmi).
- Juvenil myelomonocytisk leukæmi, som er en type myelomonocytisk leukæmi, der angriber børn under 6 år.
Leukæmi diagnose
Lægen vil spørge om de symptomer, patienten oplever, og udføre en fysisk undersøgelse. Gennem en fysisk undersøgelse kan lægen opdage tegn på leukæmi, der opstår, såsom blå mærker på huden, bleg hud på grund af anæmi og hævelse af lymfeknuder, lever og milt.
Diagnosen leukæmi kan dog ikke bekræftes kun ved fysisk undersøgelse. Derfor vil lægen foretage yderligere undersøgelser for at bekræfte diagnosen og typen af leukæmi, som patienten oplever. De typer af inspektioner, der udføres omfatter:
blodprøve
En komplet blodtællingstest udføres for at bestemme antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Læger kan have mistanke om, at en patient har leukæmi, hvis antallet af røde blodlegemer eller blodplader er lavt, og blodlegemernes form er unormal.
Knoglemarvsaspiration
En knoglemarvsaspirationsprocedure udføres ved at tage en prøve af knoglemarvsvæv fra hoftebenet ved hjælp af en lang, tynd nål. Denne prøve undersøges derefter i et laboratorium for at påvise kræftceller.
Ud over de diagnostiske tests ovenfor vil lægen også udføre andre opfølgende undersøgelser for at kontrollere organabnormiteter på grund af leukæmi. De typer test, der kan udføres, er:
- Scanningstest, såsom ultralyd, CT-scanning og MR.
- Lumbalpunktur.
- Leverfunktionstests.
- Miltbiopsi.
Leukæmi behandling
Hæmatologiske onkologiske specialister (blod- og kræftspecialister) vil bestemme, hvilken type behandling der skal udføres ud fra typen af leukæmi og patientens generelle tilstand. Her er nogle behandlingsmetoder til behandling af leukæmi:
- Kemoterapi, som er en behandlingsmetode, der bruger lægemidler til at dræbe kræftceller, for eksempel chlorambucil. Lægemidler kan være i form af orale tabletter eller intravenøse injektioner.
- Immunterapi eller immunterapi, som er administration af lægemidler til at styrke immunsystemet og hjælpe kroppen med at bekæmpe kræftceller. Den anvendte type lægemiddel, for eksempel interferon.
- Målrettet terapi, nemlig brugen af lægemidler til at hæmme produktionen af proteiner, som kræftceller bruger til at vokse. Eksempler på typer lægemidler, der kan anvendes, er proteinkinasehæmmere, såsom imatinib.
- Strålebehandling, som er en behandlingsmetode til at ødelægge og stoppe væksten af kræftceller ved at bruge højeffekts strålingsstråler.
- Knoglemarvstransplantation, som er en procedure til at erstatte beskadiget knoglemarv med sund knoglemarv.
Nogle gange udføres også kirurgiske indgreb for at fjerne milten (splenektomi) som forstørres. En forstørret milt kan forværre symptomerne på leukæmi, som de syge oplever.
Leukæmi komplikationer
Leukæmi kan forårsage komplikationer, hvis behandlingen ikke udføres med det samme. Nogle af de komplikationer, der kan opstå, er:
- Blødning i organer, såsom hjernen eller lungerne.
- Kroppen er modtagelig for infektion.
- Risikoen for at udvikle andre typer blodkræft, såsom lymfom.
Komplikationer kan også opstå på grund af behandlingsforanstaltninger. Følgende er nogle af komplikationerne ved leukæmibehandling:
- Graft versus host sygdom, som er en komplikation ved knoglemarvstransplantation.
- Hæmolytisk anæmi.
- Tumor lysis syndrom (tumor lysis syndrom).
- Nedsat nyrefunktion.
- infertilitet.
- Kræftceller dukker op igen efter patientens behandling.
Børn med leukæmi er også i risiko for komplikationer på grund af behandlingen. Typer af komplikationer, der kan opstå, omfatter forstyrrelser i centralnervesystemet, udviklingsforstyrrelser og grå stær.
Forebyggelse af leukæmi
Der er ingen effektiv måde at forhindre leukæmi på til dato. Der er dog flere måder, du kan gøre for at sænke din risiko for at udvikle leukæmi, herunder:
- Træn regelmæssigt.
- Stop med at ryge.
- Brug personlige værnemidler, især hvis du arbejder i et miljø, der er udsat for udsættelse for kemikalier, såsom benzen.
Få regelmæssigt helbredstjek for at opdage kræft tidligt, især hvis du har en familiehistorie med kræft.