Brucellose - Symptomer, årsager og behandling

Brucellose er en infektionssygdom forårsaget af bakterier Brucella. Denne sygdom er normalt karakteriseret ved feber, ledsmerter og træthed. Disse symptomer kan vare fra uger til måneder.

Bakterie Brucella kan trænge ind gennem øjnene, huden, slimhinderne, luftvejene og fordøjelseskanalen og derefter overleve i kroppens celler.

Bakterie Brucella kan bevæge sig fra et organ til et andet gennem blodbanen og lymfesystemet. Som et resultat kan den infektion, der opstår, begrænses til visse organer eller spredes til andre dele af kroppen.

Årsager til Brucellose

En person kan få brucellose på forskellige måder, såsom:

  • Indåndingsluft forurenet med bakterier Brucella
  • Indtagelse af rå eller underkogte produkter, såsom oksekød, mælk eller ost, fra dyr inficeret med bakterierne Brucella
  • Berøring af blod, sæd eller kropsvæsker fra et dyr, der er inficeret med bakterierne Brucella, især hvis disse kropsvæsker kommer ind i blodbanen gennem et åbent sår

Brucellose er generelt ikke spredt mellem mennesker. Men i visse tilfælde kan gravide kvinder og ammende mødre, der udvikler brucellose, overføre denne sygdom til deres børn. Selvom det er sjældent, kan brucellose også overføres gennem sex, såvel som blod- eller knoglemarvstransfusioner, der er blevet forurenet med bakterier Brucella.

Brucellose risikofaktorer

Brucellose kan ske for alle, men personer med følgende faktorer har en højere risiko for at udvikle sygdommen:

  • Har et svagt immunforsvar
  • Besøger områder, hvor der er mange tilfælde af brucellose
  • Arbejde som landmand, rancher, dyrejæger og slagter

Symptomer på Brucellose

Symptomer på brucellose vises inden for dage eller måneder efter infektion. Symptomer kan være det samme som influenzasymptomer, nemlig:

  • Feber
  • Rystende
  • Hoste
  • Træt nemt
  • Mavepine
  • Hovedpine
  • Rygsmerte
  • Muskel- og ledsmerter
  • Nedsat appetit
  • Vægttab
  • Svedende om natten

Symptomer på brucellose kan forsvinde inden for et par uger eller måneder, men kan gentage sig. Hos nogle mennesker kan symptomer vare i årevis, selv efter behandling.

Hvornår skal man gå til lægen

Symptomer på brucellose kan være svære at få øje på, især i de tidlige stadier. Patienter med brucellose antager også ofte, at de klager, de oplever, er symptomer på forkølelse.

Tjek derfor med din læge, hvis du har pludselig feber, ledsaget af muskelsmerter og træthed, især hvis du for nylig har indtaget rå animalske produkter eller haft fysisk kontakt med et dyr, der mistænkes for at være smittet.

Fortsæt med at tjekke med din læge, hvis du kommer i kontakt med et inficeret dyr, selvom du ikke har nogen symptomer. Lægen vil overvåge din tilstand i mindst 6 måneder.

Brucellose diagnose

Lægen vil stille spørgsmål relateret til patientens symptomer, efterfulgt af en fysisk undersøgelse. Derefter vil lægen tage en blodprøve og en prøve af patientens knoglemarv for at tjekke for antistoffer mod brucellose i laboratoriet.

For at kontrollere, om patienten har oplevet komplikationer, vil lægen udføre følgende undersøgelser:

  • Røntgen, for at se om der er ændringer i knogler og led
  • CT-scanning eller MR, for at kontrollere for bylder (opsamlinger af pus) eller betændelse i hjernen og andet kropsvæv
  • Ekkokardiografi, for at opdage infektion eller skade på hjertet
  • Dyrkning af cerebrospinalvæske (hjerne- og spinalvæske), for at kontrollere for tegn på betændelse i hjernen og meningitis

Brucellose behandling

Behandling af brucellose har til formål at lindre symptomer, forhindre gentagelse af infektion og reducere risikoen for komplikationer. Læger vil normalt ordinere doxycyclin med rifampicin, der skal tages i mindst 6 uger. Andre typer antibiotika, der kan ordineres, omfatter:

  • Streptomycin
  • Sulfamethoxazol
  • Ciprofloxacin
  • Tetracyclin

Det skal bemærkes, at der er 5-15% af tilfældene af brucellose, der gentager sig trods behandling. Normalt opstår geninfektion 6 måneder efter behandlingen og kan være langvarig (kronisk).

Brucellose komplikationer

Brucellose kan påvirke næsten alle dele af kroppen, såsom centralnervesystemet, reproduktionssystemet og leveren. Hvis det varer ved på længere sigt, kan brucellose forårsage komplikationer i et eller flere organer, såsom:

  • Infektion af hjertevæggens indre beklædning (endokarditis)
  • Infektion og hævelse af milten og leveren
  • Betændelse i leddene (gigt), især i knæ, hofter, rygsøjle og ankler og hænder
  • Betændelse og infektion i mandlige kønsorganer og testikler (epididymo-orchitis)
  • Infektioner i centralnervesystemet, såsom betændelse i slimhinden i hjernen (meningitis) og betændelse i hjernen (encephalitis)
  • Abort og fosterskader

Forebyggelse af brucellose

Der er flere måder, man kan gøre for at reducere risikoen for at udvikle brucellose, nemlig:

  • Kog kødet til det er helt gennemstegt
  • Spis ikke upasteuriserede mejeriprodukter
  • Brug handsker og beskyttelsestøj, når du ønsker at komme i kontakt med dyr
  • Vaccinér husdyr og kæledyr