Herpes - Symptomer, årsager og behandling

Herpes er en gruppe af vira, der kan forårsage infektion hos mennesker. Herpesvirusinfektion er generelt karakteriseret ved tør hud, blærer eller åbne sår, der er vandige. Herpes simplex virus (HSV) og skoldkopper- zoster virus er to typer herpesvirus, der ret ofte angriber mennesker.

Denne virus kan angribe enhver. At have en historie med kontakt med mennesker med denne virusinfektion og at have et svagt immunsystem er faktorer, der kan øge en persons risiko for at blive smittet med herpesvirus.

Overordnet falder herpesvirus i tre grupper. Opdelingen af ​​herpesvirusgruppen er som følger:

Alfa herpesvirus

Denne gruppe af vira har en hurtig reproduktionscyklus, har en latent infektionsfase (skjult uden symptomer) og kan gentage sig. Eksempel alfa herpesvirus er HSV type 1 og 2, og varicella-zoster virus.

Beta herpesvirus

Denne gruppe af vira har en lang reproduktionscyklus. Inficerede celler svulmer ofte, og virussen kan gemme sig i kroppen. Nogle af de celler, der ofte er inficeret med denne virus, er røde blodlegemer, nyrer og sekretoriske kirtler. Eksempel beta herpesvirus er cytomegalovirus, herpesvirus 6, og herpesvirus 7.

Gamma herpesvirus

Denne gruppe af vira angriber specifikt T- eller B-cellerne eller lymfocytterne i den menneskelige krop. Eksempel gamma herpesvirus er Epstein-Barr virus og humant herpesvirus 8. 

Årsager til Herpes

Der er otte typer herpesvirus, der kan inficere mennesker, nemlig: herpes simplex virus type1 (HSV 1), herpes simplex virus type 2 (HSV 2), varicella-zoster virus (VZV), Epstein-Barr virus (EBV), cytomegalovirus (CMV), herpesvirus 6 (HBLV), herpesvirus7, og herpesvirus 8 Kaposis sarkom.

Denne artikel vil fokusere på at diskutere grupper alfa herpesvirus De mest almindelige årsager til infektion er:

Herpes simplex virus type 1 (HSV 1)

HSV 1 er en type herpesvirus, der ofte forårsager oral (mund) eller læber (læber) herpes. HSV 1 kan dog også spredes fra munden til kønsorganerne og forårsage genital (genital) herpes hos personer, der får oralsex fra mennesker med oral herpes.

HSV 1 kan spredes ved direkte kontakt fra en person med herpes til en rask person. Eksempler er gennem at kysse, dele spiseredskaber eller dele læbekosmetik, såsom læbestift.

HSV 1 kan også overføres fra asymptomatiske HSV 1-patienter. Faktisk er de fleste mennesker med HSV 1 smittet af mennesker, der er asymptomatiske. Risikoen for smitte vil dog være højere, hvis der er kontakt med en patient, der har et åbent sår på grund af HSV 1.

Herpes simplex virustype 2 (HSV 2)

HSV 2 er hovedårsagen til genital herpes. Denne virale infektion kan gentage sig, hyppigheden af ​​tilbagefald vil variere i hver patient.

HSV 2-virus spredes gennem direkte kontakt med sår, som personer med herpes har, for eksempel ved samleje. Derudover kan HSV 2 også overføres fra mor til baby under fødslen. 

Varicella-zoster virus (VZV)

VZV er en virus, der forårsager skoldkopper (varicella) og helvedesild (herpes zoster). Skoldkopper opstår når varicella-zoster virus smitte nogen for første gang.

I mellemtiden opstår herpes zoster eller også kendt som hudherpes, når VZV-virussen, der oplever en latent fase, vender tilbage, eller når nogen er inficeret med denne virus fra en person, der lider af herpes zoster.

VZV overføres hovedsageligt gennem direkte kontakt med mennesker med skoldkopper. Denne virusinfektion kan genkendes ved udseendet af hudknuder fyldt med væske (vesikler). VZV kan også overføres ved direkte kontakt med væsken i vesiklerne eller spyttet, der kommer ud, når en smittet person nyser eller hoster.

Normalt har virussen været i patientens krop i 7-21 dage, før udslættet eller andre symptomer viser sig. Patienten kan dog allerede overføre virussen varicella-zoster til en anden person så tidligt som 48 timer før udslættets udseende.   

Risikofaktor

Herpes kan ramme alle i alle aldersgrupper. Imidlertid er denne herpesvirusinfektion mere tilbøjelig til at forekomme hos en person, der har hyppig kontakt med mennesker med denne virus, såsom medicinsk personale eller familiemedlemmer, der plejer mennesker med herpes.

For herpes simplex virus type 2 kan følgende faktorer øge risikoen for at blive inficeret med denne virus:

  • Kvinde køn
  • Flere seksuelle partnere
  • Har et svagt immunforsvar
  • Lider af seksuelt overførte sygdomme
  • At have sex i en ung alder   

For infektion med VZV-virus er flere faktorer, der gør en person mere udsat for infektion:

  • Under 12 år
  • Har du haft direkte kontakt med nogen med skoldkopper?
  • Arbejde eller aktiviteter i skoler eller særlige faciliteter for børn, især hvis der er børn, der oplever skoldkopper
  • Har et svagt immunsystem, enten på grund af sygdom eller medicin
  • At leve med børn, der har skoldkopper

Udover at være i stand til at forårsage skoldkopper, kan VZV-virus også forårsage herpes zoster. Der er flere faktorer og tilstande, der kan øge en persons risiko for at udvikle helvedesild, herunder:

  • Har du nogensinde haft skoldkopper?
  • I alderen 60 år og derover
  • Er i kemoterapi, strålebehandling eller tager immunsuppressive medicin
  • Lider af en sygdom, der svækker immunsystemet, såsom hiv/aids eller kræft

Herpes Symptomer

Herpesinfektion opstår normalt i flere stadier. Symptomer eller klager, der kan opstå på hvert trin, kan være forskellige. Hvis beskrevet yderligere, her er stadierne af herpesinfektion:

Primær fase

Den primære fase opstår på 2. til 8. dag efter herpesinfektionen. Symptomer, der vises i denne fase, er: blærevesikler eller udslæt af små, smertefulde blærer på huden.

Blister Det indeholder normalt en klar eller uklar væske. Blister kan gå i stykker og forårsage åbne sår. Områder omkring blære vil også være rødlig i farven.

latent stadium

På dette tidspunkt, blære og de sår, der tidligere dukkede op, vil aftage. Men på dette stadium udvikler virussen sig og spreder sig til nerverne nær rygmarven, der er under huden.

henfaldsstadiet

Virussen begynder at formere sig i nerveenderne i kroppens organer. Hvis de inficerede nerveender er placeret i et organ, der producerer væske, såsom testiklerne eller skeden, kan herpesvirus være indeholdt i kropsvæsker såsom sæd og skedeslim. Normalt, i denne fase, klager patienten ikke over nogen særlige symptomer.

Gentagelsesstadium (vises igen)

På dette tidspunkt, blære i huden, der opstår i den primære fase, kan dukke op igen, men er normalt ikke så alvorlig som de tidligere blærer og sår. Andre symptomer, der kan opstå på dette stadium af tilbagefald, er kløe, prikken og smerter i infektionsområdet i første fase.   

Som tidligere nævnt kan symptomer eller klager ved infektion med herpesvirus variere, alt efter hvilken fase der foregår, hvilken type virus der inficerer, og hvordan patientens immunsystem er.

Husk, at ikke alle mennesker med herpes vil opleve de samme symptomer. Hos nogle mennesker forårsager denne tilstand nogle gange ingen symptomer.

Når man oplever en herpesvirusinfektion, vil der opstå generelle symptomer på en infektionssygdom. Nogle af disse symptomer eller klager er:

  • Feber
  • Træthed
  • Hovedpine
  • Muskelsmerter
  • Nedsat appetit
  • Hævede lymfeknuder

Ydermere vil symptomer vise sig alt efter, hvilken type herpesvirus, der inficerer, og den placering eller del af kroppen, der er inficeret. Ved HSV 1-infektion eller oral herpes vil der opstå symptomer i munden og området omkring den. Symptomer der kan opstå er:

  • Smerter, kløe, brændende eller stikkende på infektionsstedet
  • Blister, som er små rødgrå blærer-lignende hudlæsioner, der kan gå i stykker og tørre ud inden for få dage
  • Blister Et brud kan give sår med smerter, så det kan forstyrre spiseprocessen

For personer med HSV 2-infektion eller genital herpes er nogle af de almindelige oplevede symptomer:

  • Hævelse af genitalhuden eller området omkring det, der er kløende, smertefuldt og ledsaget af en brændende fornemmelse
  • Smertefulde sår på kønsorganer, balder, anus eller lår
  • Smerter ved vandladning
  • Vaginalt udflåd
  • Penishuden er tør, øm og kløende   

I mellemtiden, når de er smittet herpes zoster virus der forårsager skoldkopper, vil et kløende væskefyldt hududslæt (vesikler) fremkomme. Dette skoldkoppeudslæt vil blive spredt over hele kroppen.

Hvis patienten med skoldkopper, som er blevet rask, udvikler herpes zoster, vil der opstå klager og symptomer, såsom smerte, varme, efterfulgt af forekomst af blærer, på huden på den ene side af kroppen.

Hvornår skal man gå til lægen

Spørg din læge, hvis du oplever symptomerne på herpes som nævnt ovenfor, især hvis de opstår blære på huden af ​​ukendt årsag.

Inspektion skal foretages straks, hvis blære forekommer hos dit barn, som er mindre end 8 uger gammel. Herpesvirusinfektion hos babyer kan udvikle sig hurtigere og kan forårsage alvorlige komplikationer.

Hvis du har et svagt immunforsvar, er det tilrådeligt at tjekke med en læge, når det opstår blære på huden. Alvorlige infektioner og komplikationer er mere tilbøjelige til at forekomme hos mennesker med herpes, som har svækket immunforsvar.

Fordi det kan gøre det svært at spise mad, kan HSV 1-infektion eller oral herpes forårsage dehydrering. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du er dehydreret som følge af denne virusinfektion, som er karakteriseret ved nedsat urinproduktion, mundtørhed, træthed og irritabilitet.

For gravide kvinder, der er eller nogensinde har haft genital herpes, skal du konsultere en læge om, hvad de skal gøre for at forhindre, at virussen overføres til barnet.

Herpes diagnose

For at diagnosticere herpes vil lægen stille spørgsmål om patientens symptomer, aktivitetshistorie og sygehistorie. Dernæst vil lægen foretage en undersøgelse for at se, om der er feber, typen af ​​udslæt eller hudlæsioner, der opstår, og mønsteret for spredning af læsionerne.

Læger kan diagnosticere herpes gennem spørgsmål og svar og resultaterne af en fysisk undersøgelse, der er blevet foretaget. Men i nogle tilfælde, for at styrke diagnosen og bekræfte den type herpesvirus, der inficerer, kan lægen udføre flere yderligere tests, såsom:

Virus kultur

Herpesviruskultur har til formål at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​herpesvirus. Herpesvirusdyrkning foretages ved at tage prøver gennem podningsmetoden fra den inficerede hud eller genitalområde til yderligere undersøgelse i laboratoriet.

Denne virale kulturundersøgelse udføres hovedsageligt for at påvise eller bekræfte tilstedeværelsen af ​​herpesvirus samt for at bestemme den type herpesvirus, der inficerer.

Tzank Checkup

Tzank-undersøgelsen udføres ved at tage prøver fra hududslæt til yderligere undersøgelse i mikroskop. Resultaterne af denne undersøgelse kan afgøre, om læsionerne er forårsaget af herpesvirus. Denne test kan dog ikke identificere den type herpesvirus, der forårsager infektionen.

Antistof test

Når den angribes af en virus, producerer kroppen antistoffer som reaktion. Antistoftest har til formål at påvise tilstedeværelse eller fravær af antistoffer mod herpesvirus. Antistoftest udføres ved at tage en blodprøve, derefter analyseret i laboratoriet for at kontrollere for tilstedeværelsen af ​​antistoffer dannet på grund af herpesvirusinfektion.

Antistoftestresultater vil være meget nyttige til diagnosticering hos patienter, der ikke har sår eller blærer på huden. Denne test bruges ofte til at diagnosticere HSV 1- eller HSV 2-infektion.

Ud over de ovennævnte tests kan læger i nogle tilfælde overveje PCR (polymerase kædereaktion), for at opdage herpesvirusinfektioner, især dem, der har forårsaget en infektion i øjnene eller centralnervesystemet.

Herpes behandling

Generelt vil sår og vabler fra herpes hele af sig selv inden for 2-4 uger. Virussen kan dog stadig eksistere i patientens krop uden at forårsage klager eller symptomer. Indtil nu er der ingen behandlingsmetode, der kan fjerne herpesvirus fra kroppen.

Fokus for herpesbehandling er at hjælpe med at lindre symptomer, forhindre spredning af herpes og reducere risikoen for komplikationer Nogle antivirale lægemidler kan bruges til at behandle herpesvirusinfektioner, herunder:

  • Acyclovir
  • Valacyclovir
  • Famciclovir
  • Penciclovir

Ud over antivirale lægemidler er der flere ting, du kan gøre for at lindre klager og fremskynde bedring fra en herpesvirusinfektion, nemlig:

  • Tag paracetamol eller ibuprofen som smertestillende.
  • Brug lunkent vand til badning.
  • Komprimer hududslæt med varmt eller koldt vand.
  • Brug bomuldsundertøj.
  • Bær løst tøj.
  • Hold sårområdet tørt og rent.

Herpes komplikationer

Generelt forårsager infektion med herpesvirus sjældent alvorlige komplikationer. Komplikationer af herpesvirusinfektion forekommer generelt under visse forhold. For eksempel oplever personer med herpes simplex, som også har hiv, normalt mere alvorlige herpessymptomer og får hyppigere tilbagefald.

Komplikationer på grund af herpesvirusinfektion kan også afhænge af den type virus, der inficerer. Når man er inficeret med herpes simplex-virus, er følgende nogle af de komplikationer, der kan opstå:

  • Spredning af infektion til andre dele af kroppen
  • Hepatitis
  • Lungebetændelse
  • Betændelse i hjernen og slimhinden i hjernen
  • Øsofagitis
  • nethindevævsdød

Ved skoldkopper stiger risikoen for komplikationer generelt hos børn, ældre, gravide kvinder eller personer med svækket immunforsvar. Nogle af de komplikationer, der kan opstå på grund af skoldkopper, er:

  • Udslættet breder sig til øjnene
  • Udslæt efterfulgt af åndenød og hovedpine
  • Udslæt efterfulgt af sekundær bakteriel infektion af det inficerede område

Hvis det opleves af gravide kvinder, kan skoldkopper, der ikke håndteres korrekt, øge risikoen for forstyrrelser for den baby, de bærer. Disse lidelser kan være i form af synsforstyrrelser, mental retardering, langsom vækst eller et hoved, der har en mindre størrelse.

I mellemtiden er komplikationer, der kan opstå, når du oplever herpes zoster:

  • Post herpetisk neuralgi, nemlig smerter, der stadig mærkes, selvom læsionerne på huden er forsvundet
  • Bakteriel infektion på stedet for udslæt
  • Smerter og udslæt, der stråler ud til øjnene
  • Ramsay-Hunt syndrom, en tilstand, der kan forårsage ansigtslammelse og høretab

Herpes forebyggelse

For at forhindre spredning af herpesvirus til andre mennesker kan du tage følgende trin:

  • Undgå så vidt muligt fysisk kontakt med andre mennesker, især dem med åbne sår.
  • Vask altid dine hænder regelmæssigt.
  • Hvis du får aktuel medicin til behandling af udslæt, skal du påføre medicinen med en vatpind, så huden på hænderne ikke rører det område, der er inficeret med herpesvirus.
  • Del ikke genstande, der kan sprede virussen, såsom glas, kopper, håndklæder, tøj og redskaber makeup.
  • Udfør ikke oralsex, kysse eller anden seksuel aktivitet under forekomsten af ​​symptomer på herpes.

Især for personer med genital herpes bør alle former for seksuel aktivitet under forekomsten af ​​herpessymptomer undgås. Husk, at selv efter brug af kondom, kan herpesvirus stadig spredes gennem ubeskyttet hudkontakt.