Intern læge eller internist er en læge, der håndterer forskellige klager og helbredsproblemer hos voksne og ældre patienter. Behandlingen omfatter alle indre organer.
Titlen som speciallæge i intern medicin eller SpPD gives til læger, der har taget og gennemført Intern Medicin Specialization Education Program. Intern medicin er en lægevidenskab, der behandler voksne og ældre, herunder ikke-kirurgiske sygdomme, og dækker næsten hele menneskekroppen med forskellige klager og symptomer på sygdom.
Klinisk er området intern medicin opdelt i flere subspecialiteter. Hver subspeciallæge (konsulent) i intern medicin vil behandle sygdomme i henhold til deres videnskabelige område, nemlig:
- Allergi-immunologisk klinik (Sp.PD-KAI)
Rådgivende allergispecialister og immunologer har særlig ekspertise i at håndtere forskellige allergiske sygdomme og immunforstyrrelser, herunder anafylaktiske reaktioner, astma, allergisk rhinitis, nældefeber eller nældefeber, angioødem, atopisk dermatitis, allergisk kontaktdermatitis, fødevareallergi, lægemiddelallergi, lægemidler, lungeimmunologiske lægemidler. sygdom og organtransplantationsreaktioner (graft versus host respons).
- Nefrologi; Nyre-hypertension (Sp.PD-KGH)
Konsulent specialist i nyresygdomme - hypertension er en læge, der har specialiseret sig i behandling af sundhedsproblemer relateret til nyrerne, forhøjet blodtryk og væske- og mineralubalancer i kroppen.
Behandlede sygdomme omfatter akut nyresvigt, kronisk nyresvigt, diabetisk nefropati, glomerulære sygdomme såsom glomerulonefritis, prostatahyperplasi, hypertension, nefritisk syndrom, polycystisk nyresygdom, urinvejsinfektioner, pyelonefritis og nyresten.
- Gastroenterologi-hepatologi (Sp.PD-KGEH)
Denne underspecialist i intern medicin er ansvarlig for at håndtere problemer i fordøjelsessystemet, såsom mave, bugspytkirtel, tarme, lever og galdeblære.
Nogle af de behandlede sygdomme omfatter brok, esophageal achalasia, gastritis, malabsorption, fødevareintolerance, hepatitis, leversvigt, fedtlever (fed lever), levercirrhose, irritabelt tarmsyndrom, pancreatitis, betændelse i kanalerne og galdeblæren, inflammatorisk tarmsygdom, hæmorider, forstoppelse og gastrointestinale kræftformer såsom kolorektal cancer.
- Geriatri (Sp.PD-KGer)
Geriatrisk konsulent intern medicin specialister er ansvarlige for at håndtere forskellige klager og helbredsproblemer hos ældre, såsom geriatrisk syndrom, underernæring hos ældre, delirium, immobilitet, urininkontinens, søvnforstyrrelser, demens, seksuel dysfunktion, ortostatisk hypotension, hjertesvigt , hypertension, synkope. , infektioner hos ældre såsom lungebetændelse og urinvejsinfektioner, Parkinsons sygdom, slidgigt, osteoporose og diabetes.
- Hæmatologi – medicinsk onkologi (Sp.PD-KHOM)
Speciallæge i intern medicin konsulent hæmatologi - onkologi har til opgave at håndtere forskellige helbredsproblemer relateret til blod, milt og forskellige former for kræft. Nogle af de behandlede sygdomme omfatter jernmangelanæmi, thalassæmi, aplastisk anæmi, polycytæmi, hæmofili, knoglemarvssygdomme, lymfom, leukæmi, melanom og sarkom.
- Kardiovaskulær (Sp.PD-KKV)
En specialist i hjerte-kar-sygdomsrådgivning med ansvar for diagnosticering og behandling af hjerte- og blodkarsygdomme hos voksne, såsom hjertesygdomme, kardiogent shock, hjertestop, myocarditis, angina pectoris, kongestiv hjertesvigt, hjerterytmeforstyrrelser, medfødt hjertesygdom, valvulær sygdom hjertesygdom, hypertension, vaskulære lidelser, hjertetumorer og idiopatisk kardiomyopati.
- Endokrin-metabolisk-diabetes (Sp.PD-KEMD)
Dette subspeciale i intern medicin er ansvarlig for at håndtere forskellige problemer relateret til det endokrine system (kirtler) og metaboliske lidelser. Nogle af de helbredsproblemer, der behandles, omfatter hormonelle lidelser, hypothalamus og hypofyselidelser, hypercalcæmi, hypocalcæmi, skjoldbruskkirtellidelser, struma, diabetes mellitus, binyresygdomme, reproduktionsforstyrrelser relateret til hormonforstyrrelser og fedme.
- Pulmonologi (Sp.PD-KP)
Rådgivende lungespecialister i intern medicin håndterer klager og behandling i forbindelse med luftvejssygdomme. Flere typer sygdomme, der kan behandles af en lungelæge, omfatter lungetuberkulose, lungebetændelse, lungekræft, bronkitis, bronkial astma, KOL, emfysem, lungeemboli, respirationssvigt, pleural effusion og lungebetændelse. cystisk fibrose.
- Reumatologi (Sp.PD-KR)
Reumatologiske konsulenter internmedicinske specialister har særlig ekspertise i at håndtere forskellige sundhedsproblemer relateret til sygdomme i led, muskler, knogler og bindevæv såsom sener. Nogle af de behandlede sygdomme omfatter ledtraume, leddegigt, slidgigt, SLE (lupussygdom), systemisk sklerose, gigtfeber, fibromyalgi, sarkoidose, vaskulitis og osteomyelitis.
- Psykosomatik (Sp.PD-KPsi)
Dette subspeciale inden for intern medicin behandler forskellige psykosomatiske lidelser, såsom angstlidelser, panikangst, kronisk træthedssyndrom, søvnforstyrrelser, spændingshovedpine, erektil dysfunktion og psykogen seksuel dysfunktion og smerte eller nedsat kropsfunktion relateret til psykiske lidelser.
- Tropisk-infektiøse sygdomme (Sp.PD-KPTI)
Læger, der har specialiseret sig i intern medicin konsulent tropisk-infektionssygdomme, fokuserer på at håndtere smitsomme infektionssygdomme, uanset om de er forårsaget af bakterier, vira, svampe og parasitter, samt at yde forebyggende medicin. Nogle af de sygdomme, der behandles af denne læge, omfatter sepsis, dengue hæmoragisk feber, chikungunya, røde hunde, toxoplasmose, rabies, malaria, helminthinfektioner, filariasis, systemiske svampeinfektioner, tyfus, stivkrampe, miltbrand, gastroenteritis og madforgiftning på grund af infektion.
Kompetencer eller medicinske handlinger, der kan udføres af internmedicinske specialister
Følgende er medicinske handlinger, der kan udføres af internmedicinske specialister, herunder:
- Evaluering af symptomer hos patienter for at diagnosticere en sygdom.
- Tilbyde grundlæggende forebyggende sundhedsydelser, såsom voksenvaccination, gøre en indsats for at reducere sygdomsrisikofaktorer, vurdere terapiens succes og planlægge opfølgningsforanstaltninger.
- Udfør en fysisk undersøgelse og vurder resultaterne af understøttende undersøgelser, såsom blodprøver, elektrokardiogram (EKG), lungefunktionsprøver, analyse af kropsvæsker såsom urin og slim, røntgenbilleder, ultralyd og CT-skanninger.
- Yde behandling relateret til patientens diagnose og tilstand.
- Håndter sammen med en ernæringsekspert ernæringsindtag og ernæringsstyring relateret til visse sygdomme, såsom diabetes mellitus, underernæring, fedme og kronisk nyresygdom.
- Give behandling i kritiske situationer og medicinske nødsituationer.
Følgende er en liste over nogle af de kliniske færdigheder hos internmedicinske specialister i henhold til deres specialiseringsområde:
- Klinisk immunologisk allergifelt: voksenvaccination, allergitestning f.eks. med prik test og hudtest til visse lægemidler og stoffer.
- Diabetisk metabolisk endokrinologi: blodsukkerundersøgelse, behandling af diabetiske fodsår, overvågning af blodsukkerniveauer under administration af antidiabetiske lægemidler og aspiration af thyreoideacyster.
- Gastroenterohepatologi: indsættelse af en nasogastrisk sonde (NG), indtagelse af væske i bughulen, ultralyd af maven.
- Det geriatriske område: vurdering af ældre patienter, behandling af tryksår, behandling af medicinske lidelser hos ældre herunder ernæringsmæssige og psykologiske aspekter.
- Hypertensivt nyrefelt: kateterindsættelse foley, hæmodialyse (dialyse).
- Hæmatologi-medicinsk onkologi: knoglemarvsaspiration, knoglemarvsbiopsi, vurdering af billeddiagnostik og radionukleære undersøgelsesresultater, udførelse af blodtransfusioner, behandling af aktiv blødning, administration af anticancermidler (standard kemoterapi), biologisk terapi og understøttende terapi for cancer.
- Kardiovaskulær: elektrokardiografi (EKG), grundlæggende hjertelivsstøtte, perifer venekateterindsættelse og behandling af hjerte- og blodkarsygdomme.
- Lungeområdet: lungefunktionsundersøgelser, væskeoptagelse i lungehulen med eller uden ultralydsvejledning, dampbehandling, iltbehandling, tolkning af røntgenbilleder af thorax.
- Psykosomatisk felt: psykoterapi og sporing af patienters fysiske og psykiske tilstand.
- Reumatologiområdet: indtagelse af ledvæske og indsprøjtninger i led i forskellige store led såsom knæet, hvilket giver behandling relateret til reumatologi.
- Tropiske infektionsfelt: prøveudtagning af blod, urin, pus og afføring ved infektionssygdomme, forebyggelse af nosokomiale infektioner, brug af antibiotika og kontrol af antibiotikaresistens.
Roller og pligter for internmedicinske specialister
Følgende er nogle af rollerne og pligterne for en intern medicin specialist:
- Diagnosticering og behandling af sygdomme hos voksne og ældre, både akutte og kroniske, gennem ikke-kirurgiske tiltag.
- Give anbefalinger til behandling af sygdomme hos voksne og ældre patienter.
- Give en forståelse af generel sundhed til patienter, herunder hvordan man opretholder sundhed og forebygger sygdom.
Hvornår skal du besøge en intern medicin specialist?
Normalt skal en person se en intern medicin specialist baseret på en henvisning fra en praktiserende læge vedrørende de oplevede symptomer. Interne læger kan også henvise patienter til konsulterende internmedicinske speciallæger, hvis det er nødvendigt. For eksempel, når en læge konstaterer, at din galdeblære har kræft, kan en internlæge henvise dig til en gastroenterolog til konsultation og beslutte, hvilken behandling der er passende for det. En gastroenterolog kan derefter henvise dig til en kirurg for fjernelse af galdeblæren, hvis det er nødvendigt.
Udover en henvisning fra en praktiserende læge kan du også opsøge en intern læge direkte, hvis du er sikker på, at de symptomer og sygdomme, du oplever, kræver behandling af en intern læge, eller når du har brug for en intern læge. anden mening til den tidligere diagnose.
I betragtning af at intern medicin specialister behandler næsten alle sygdomme relateret til organer og organsystemer, anbefales det, at du ser eller konsulterer en intern medicin specialist, når:
- Du har nogen klager eller symptomer, der påvirker kroppens systemer og organer. For eksempel, hvis de oplevede symptomer er relateret til forstyrrelser i fordøjelsessystemet, luftvejene eller hjerte og blodkar (kardiovaskulært).
- De symptomer, du oplever, er brede og komplekse.
- Du har brug for langvarig omfattende pleje.
- Du har brug for forebyggende behandling for visse sygdomme, uanset om det skyldes genetiske risikofaktorer eller miljømæssige risikofaktorer.
Hvad skal du forberede, når du møder en intern medicinspecialist
Vigtige ting, der skal forberedes, før du møder en intern medicin specialist, omfatter en fortegnelse over de spørgsmål, du vil stille, og en historie med klager eller symptomer. Hvis der er, så medbring også resultaterne af de undersøgelser, du har lavet tidligere, for eksempel resultater af blodprøver, røntgenbilleder eller CT-scanninger. Glem ikke at spørge om de tilgængelige behandlingsmuligheder og succes- og risikoniveauet for hver.
Ud over disse præparater er der flere ting, du bør overveje, når du vælger en intern medicin:
- Placeringen og afstanden til hospitalet eller lægekontoret fra hjemmet, i betragtning af, at de symptomer, du oplever, til enhver tid kræver akut medicinsk handling.
- Du kan bede om anbefalinger fra flere internmedicinske læger, enten hos praktiserende læger, der undersøger dig, eller hos pårørende. Sørg for, at den læge, du vælger, er i stand til at kommunikere godt med at forklare ting relateret til din sygdom og de behandlingstrin, du har brug for.
- Faciliteterne og tjenesterne er gode, komplette og venlige.
- Hvis du ønsker at drage fordel af BPJS eller din forsikring, skal du sørge for, at hospitalet er tilknyttet BPJS eller din forsikringsudbyder.
Det, du skal huske, skal du ikke forsinke tiden til at se en specialist i intern medicin, hvis du oplever helbredsproblemer, selvom de føles milde. Hvis den opdages tidligt og behandles hurtigt, vil den sygdom, du lider af, være lettere at behandle og have en høj helbredelsesrate