Gulsot inden for få dage efter fødslen er en almindelig tilstand og er generelt harmløs. Nogle gange kan gulsot dog også være forårsaget af en alvorlig tilstand og skal behandles af en læge med det samme.
Gulsot eller gulsot rammer generelt nyfødte, der er omkring 1 uge gamle. Denne tilstand kan genkendes ved forekomsten af en række symptomer, herunder gulfarvning af hud og øjne, mørkere urinfarve og lidt hvidere og blegere afføring.
Hvis det ikke forårsager andre klager, er denne tilstand sandsynligvis ikke en farlig ting. Men hvis en gulsot baby dukker op med andre klager, såsom at barnet ser meget svagt eller dehydreret ud, ikke ønsker at amme, har anfald eller dukker op i de første 24 timer efter barnet er født, så skal denne tilstand overvåges ude for.
Risikofaktorer og årsager til gule babyer, som mødre har brug for at kende
Gulsot er resultatet af høje niveauer af bilirubin i barnets blod. Bilirubin er et gult stof, som kroppen producerer, når røde blodlegemer nedbrydes.
Dybest set producerer babyers kroppe mere bilirubin end voksne. Men fordi barnets lever, som er ansvarlig for at fjerne bilirubin, ikke har kunnet arbejde fuldt udviklet, så vil en masse bilirubin ophobes i kroppen og til sidst give symptomer på gulsot.
Denne tilstand forsvinder generelt af sig selv, da barnets lever fungerer ved at fjerne bilirubin. Men under visse forhold kan gulsot også være et tegn på et helbredsproblem.
Normalt opstår denne gule babytilstand, som man bør være opmærksom på, før (når babyen er mellem 1 – 3 dage gammel) eller endda senere (når han er mere end 2 uger gammel).
Her er nogle tilstande, der kan få en baby til at udvikle gulsot:
- Lever- eller galdevejslidelser, såsom galdeatresi, cystisk fibrose, eller hepatitis.
- Infektionssygdomme, såsom sepsis, meningitis og virusinfektioner.
- Abnormiteter i barnets røde blodlegemer, såsom hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi og rhesus-inkompatibilitet.
- Medfødt hypothyroidisme.
- Mangel på ilt eller hypoxi.
- Enzymmangel, for eksempel ved G6PD-sygdom.
- Genetiske lidelser.
- Bivirkninger af visse lægemidler.
Derudover vil babyer også være mere udsatte for gulsot, hvis:
- Født for tidligt eller født før 37 ugers graviditet.
- Født af en mor, der har svangerskabsdiabetes.
- Ikke at få nok modermælk eller modermælkserstatning (til babyer, der ikke ammes).
- Der er en skade eller blå mærker på barnet, for eksempel under en lang eller svær fødsel.
Korrekt håndtering af gule babyer
I de fleste tilfælde er gulsot ufarligt og vil blive bedre af sig selv inden for 1-2 uger. I løbet af denne tid skal du kun give modermælk eller modermælkserstatning oftere end normalt (8-12 gange om dagen).
Men hvis gulsot ikke forbedres efter 2 uger eller er forårsaget af visse farlige medicinske tilstande, skal barnet behandles af en læge og indlægges.
For at behandle tilstanden af en gulsot baby kan læger udføre flere behandlingsmetoder såsom:
Fototerapi
Fototerapi er en behandlingsmetode for gulsot, der udnytter særlig lyseksponering til at ødelægge bilirubinet i barnets krop, så det let udskilles gennem urin eller afføring.
Fototerapi er meget effektiv til behandling af gulsotede babyer med relativt milde bivirkninger, såsom udslæt eller diarré. Ved lysbehandling vil barnet få øjenbeskyttelse, så lysterapistrålerne ikke skader barnets øjne.
Administration af immunglobulin (IVIG) injektioner
Denne behandling gives, hvis den gulsot, som barnet lider, er forårsaget af en anden blodtype mellem barnet og moderen. Babyer, der har forskellige blodtyper, kan bære visse antistoffer fra moderen og få bilirubinproduktionen til at stige.
Administrationen af immunglobulin-injektioner har til formål at reducere de antistoffer, der forårsager høje niveauer af bilirubin.
Blodtransfusion
Hvis de to ovenstående metoder ikke er effektive til behandling af gulsot, kan der udføres en blodtransfusion.
Denne metode gøres ved at tage barnets blod og derefter erstatte det med passende blod fra en donor eller blodbank. Denne procedure varer normalt i flere timer, og i løbet af den tid vil barnets tilstand fortsat blive overvåget af læger og sygeplejersker på hospitalet.
Hvis gulsot er ufarligt og kan behandles derhjemme, kan lægen foreslå, at barnet ammes oftere og tørres i morgensolen.
Selvom de fleste tilfælde af gulsot er harmløse, rådes mødre stadig til at tage deres små til børnelægen, hvis de viser symptomer på gulsot. Dette skyldes, at den sene håndtering af gulsot kan få barnet til at opleve alvorlige komplikationer, såsom hjerneskade på grund af ophobning af bilirubin (kernicterus), cerebral pareseog høretab.