Antidepressiva er medicin, der bruges til at behandle depression. Dette lægemiddel virker ved at balancere indholdet af naturlige kemiske forbindelser i hjernen kaldet neurotransmittere, så de kan lindre klager og hjælpe med at forbedre humør og følelser.
Ud over at behandle depression kan antidepressiva også bruges til at behandle andre tilstande, såsom obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), generaliseret angstlidelse, posttraumatisk stresslidelse (PTSD), fobier og bulimi samt smerteklager. Denne medicin bør kun bruges efter lægeordination.
Det skal forstås, antidepressiva kan ikke helbrede depression. Disse lægemidler hjælper kun med at kontrollere eller reducere symptomer på depression eller mindske deres sværhedsgrad.
Typer af antidepressiva
Der er flere typer af antidepressiva, der er opdelt baseret på, hvordan de virker og de bivirkninger, de forårsager, herunder:
Selektivserotonin reuptake jeginhibitorer (SSRI'er)
Denne type antidepressiva er generelt det vigtigste valg til behandling af depression på grund af den lave risiko for bivirkninger. SSRI'er virker ved at undertrykke reabsorptionen af serotonin i hjernen. Eksempler på SSRI-lægemidler er:
- Escitalopram
- Fluoxetin
- Fluvoxamin
- sertralin
Antidepressiva tcyklisk (TCA)
Denne gruppe er en type antidepressiv, der først blev udviklet. Selvom det har været brugt i lang tid, forårsager dette lægemiddel ofte mange bivirkninger sammenlignet med andre antidepressiva. TCA'er virker ved at påvirke messenger-forbindelserne i hjernen, så humøret kan kontrolleres og vil lindre depression. Eksempler på TCA'er er:
- Amitriptylin
- Doxepin
- Clomipramin
Serotonin-noradrenalin genoptagelseshæmmere (SNRI'er)
Denne type antidepressiva virker ved at blokere serotonin og noradrenalin i at blive reabsorberet af nerveceller. SNRI'er virker mere specifikt end TCA'er, så muligheden for bivirkninger, der opstår, er mindre. Eksempler på SNRI-lægemidler er:
- Duloxetin
- Venlafaxin
Monoamin oxidase jeginhibitorer (MAOI'er)
Denne type antidepressiva gives, hvis andre antidepressive lægemidler ikke er i stand til at overvinde klagen. Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) virker på at hæmme ydeevnen af noradrenalin og serotoninforbindelser for at forhindre symptomer på depression.
Selvom det er sikkert at bruge, kan MAO-hæmmere forårsage forskellige bivirkninger, især når de tages sammen med visse fødevarer. Eksempler på MAO-hæmmere er:
- Isocarboxazid
- Phenelzin
- tranylcypromin
- Seleginil
Antidepressiva -entypisk
Denne type antidepressiva er forskellig fra andre antidepressiva. Dette lægemiddel virker ved at påvirke messenger-forbindelserne i hjernen (neurotransmittere), der bruges til at kommunikere mellem hjerneceller, så de kan ændre humør og lindre depression. Eksempler på atypiske antidepressiva inkluderer:
- Bupropin
- Mirtazapin
Advarsler før brug af antidepressiva
Antidepressiva bør kun anvendes som ordineret af en læge. Der er flere ting, du bør være opmærksom på, før du bruger et antidepressivt middel, herunder:
- Brug ikke antidepressiv medicin, hvis du er allergisk over for disse lægemidler.
- Fortæl det til din læge, hvis du er gravid, ammer eller planlægger en graviditet.
- Fortæl din læge, hvis du har en historie med hjertesygdomme, leverproblemer, nyreproblemer eller har andre sygdomme.
- Fortæl din læge, hvis du tager anden medicin, herunder urteprodukter eller kosttilskud.
- Indtag ikke alkoholiske drikke, mens du er i behandling med antidepressiva.
- Brug ikke antidepressiva til børn under 18 år.
- Før du bruger antidepressive lægemidler, skal du først konsultere din læge vedrørende fødevarer, drikkevarer, lægemidler eller kosttilskud, der kan påvirke ydeevnen af antidepressiva.
- Visse typer antidepressiva kan forårsage døsighed, svimmelhed eller sløret syn. Kør derfor ikke et køretøj eller betjen tungt udstyr, mens du er under behandling.
- Stop ikke behandlingen pludseligt uden først at konsultere din læge.
- Hvis du har en allergisk reaktion eller overdosis efter at have taget et antidepressivt middel, skal du straks kontakte din læge.
Bivirkninger og farer ved antidepressiva
Antidepressiva kan forårsage forskellige bivirkninger, afhængigt af det enkelte lægemiddels egenskaber og brugerens tilstand. Følgende er nogle af de mulige bivirkninger ved at tage antidepressiva:
- Kvalme
- Svimmel
- Agitation
- Vægtøgning
- Tab af seksuel lyst
- Erektil dysfunktion
- Nedsat orgasme
- Urinretention
- Træthed
- Nervøs
- Søvnig
- Søvnbesvær eller søvnløshed
- tør mund
- Sløret syn
- Hjerterytmeforstyrrelser eller arytmier
- Forstoppelse
Visse antidepressiva kan også øge risikoen for at udvikle diabetes. Selvom det er sjældent, kan antidepressiv medicin også forårsage nogle mere alvorlige og dødelige bivirkninger, nemlig:
- Serotoninsyndrom, som er karakteriseret ved svedtendens, diarré, kramper, uregelmæssig hjerterytme og besvimelse.
- Hyponatriæmi, som er karakteriseret ved hovedpine, muskelsmerter, nedsat appetit, svaghed og sløvhed, desorientering, psykose, anfald og endda koma
Typer, varemærker og dosering af antidepressiva
Som forklaret ovenfor er der flere typer af antidepressiva, som er opdelt i, hvordan de virker, og de bivirkninger, de forårsager.
1. Selektiv serotonin reuptake jeginhibitorer (SSRI'er)
Nedenfor er en oversigt over doseringerne af SSRI-klassen af antidepressiva:
Fluoxetin
Varemærker: Andep, Antiprestin, Deprezac, Elizac, Foransi, Flouxetine HCL, Kalxetin, Nopres, Noxetine, Oxipres, Prozac, Prestin og Zac 20
For at finde ud af fuldstændig information om dette lægemiddel, besøg venligst fluoxetin-lægemiddelsiden.
sertralin
Varemærker: Deptral, Fridep 50, Fatal, Iglodep, Nudep 50, Serlof, Sertralin Hydrochloride, Sertralin HCL, Sernade og Zoloft
For at finde ud af fuldstændig information om dette lægemiddel, besøg venligst sertralin-lægemiddelsiden.
Fluvoxamin
Varemærke: Luvox
Tilstand: Depression
- Moden: 50-100 mg dagligt som startdosis. Dosis kan øges op til 300 mg. Doser på mere end 150 mg kan opdeles i 2-3 ganges forbrug pr.
Tilstand: Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
- Moden: 50 mg om dagen. Dosis kan øges til maksimalt 300 mg pr. dag, som kan opdeles i 2 indtagelser pr. dag.
- Børn på 8 år og derover: 25 mg om dagen. Dosis kan øges med 25 mg hver 4.-7. dag. Doser over 50 mg kan opdeles i 2 ganges indtagelse.
Escitalopram
Escitalopram varemærker: Cipralex, Depram, Elxion og Escitalopram oxalat
Tilstand: Panikangst (med eller uden agorafobi)
- Moden: 5 mg om dagen. Dosis kan øges til 10 mg dagligt efter en uge. Maksimal dosis: 20 mg pr. dag.
Tilstand: Angstlidelser, depression, obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
- Moden: 10 mg om dagen. Maksimal dosis: 20 mg pr. dag.
2. Antidepressiva tcyklisk (TCA)
Nedenfor er en opdeling af doseringerne af TCAs-klassen af antidepressiva:
Doxepin
Varemærke: Sagalon (creme)
Tilstand: Kløende hudsygdomme atopisk eksem og neurodermatitis
- Moden: Påfør et tyndt lag 5% doxepin HCI creme på det inficerede område 3-4 gange om dagen, op til 8 dage.
Amitriptylin
Varemærker: Amitriptylin, Amitriptylin Hydrochloride
For at finde ud af fuldstændig information om dette lægemiddel, besøg venligst amitriptylin-lægemiddelsiden.
3. Serotonin-norepinephrin reuptake jeginhibitorer (SNRI'er)
Nedenfor er en opdeling af doseringerne af antidepressiva, der tilhører SNRI-klassen:
Venlafaxin
Varemærke: Efexor XR
For at finde ud af fuldstændig information om dette lægemiddel, besøg venligst venlafaxin-lægemiddelsiden.
Tilstand: Panikangst
- Moden: 37,5 mg én gang dagligt i den første uge. Dosis kan øges op til 75 mg dagligt efter 7 dages indtagelse.
Maksimal dosis: 225 mg pr. dag.
Tilstand: Depression og angstlidelser
- Moden: 37,5-75 mg én gang dagligt. Dosis kan øges gradvist med 75 mg hver 4.-7. dag.
Maksimal dosis: 225 mg pr. dag.
Duloxetin
Varemærker: Cymbalta og Duloxta 60
For at finde ud af fuldstændig information om dette lægemiddel, besøg venligst Duloxetine-lægemiddelsiden.
4. Monoamin oxidase jeginhibitorer (MAOI'er)
Nedenfor er en opdeling af MAO-hæmmer-klassen af antidepressive lægemidler:
Selegilin
Varemærke: Jumex
Tilstand: Depression
- Moden: 6 mg dagligt transdermalt. Dosis kan øges hver anden uge i trin på 3 mg dagligt. Den maksimale dosis er 12 mg dagligt.
Phenelzin
Varemærke: -
Tilstand: Depression
- Moden: 15 mg, 3 gange om dagen. Dosis kan øges til 4 gange dagligt, hvis tilstanden ikke forbedres efter 2 uger.
Isocarboxazid
Varemærke: -
Tilstand: Depression
- Moden: 30 mg om dagen. Den maksimale dosis er 60 mg dagligt.
- seniorer: 5-10 mg om dagen.
tranylcypromin
Varemærke: -
Tilstand: Depression
- Moden: 10 mg, 2 gange om dagen. Dosis kan øges til 20 mg efter 1 uges behandling, hvis det ønskede respons ikke er opnået.
5. Atypiske antidepressiva
Nedenfor er en fordeling af doseringerne af atypiske antidepressiva:
Bupropion
Varemærke: Zyban
For fuldstændig information om dette lægemiddel, besøg venligst bupropion-lægemiddelsiden.
Mirtazapin
Varemærker: Mirzap, Remeron
Tilstand: Depression
- Moden: 15 mg om dagen. Dosis kan øges gradvist hver 1-2 uge, alt efter kroppens reaktion på lægemidlet.