Hypertension under graviditet kan skade gravide kvinder og deres fostre. Derfor er det vigtigt at vide, hvad der er årsagerne til hypertension i graviditeten, så denne tilstand kan forebygges og behandles korrekt.
Hypertension under graviditet er en tilstand, når blodtrykket hos gravide kvinder er over 140/90 mmHg. Det anslås, at omkring 5-10% af gravide kvinder verden over oplever hypertension under graviditeten. Denne tilstand opstår normalt omkring 20 ugers graviditet, men kan også optræde tidligere.
Forskellige årsager til hypertension under graviditet
Højt blodtryk under graviditet kan være forårsaget af forskellige tilstande, nemlig:
1. Kronisk hypertension
Kronisk hypertension er forhøjet blodtryk, der er opstået før graviditet eller før 20 ugers graviditet. Denne tilstand er ofte asymptomatisk, så mange gravide kvinder er ikke klar over, at de har kronisk hypertension.
Kronisk hypertension hos gravide opdages ofte først, når gravide gennemgår obstetriske undersøgelser.
2. Kronisk hypertension med præeklampsi
Hvis kronisk hypertension ikke behandles korrekt, kan gravide kvinder udvikle præeklampsi. Denne tilstand er karakteriseret ved forhøjet blodtryk ledsaget af protein i urinen.
Kronisk hypertension med præeklampsi forekommer normalt i andet eller tredje trimester af graviditeten.
3. Svangerskabsforhøjet blodtryk
Svangerskabshypertension er en stigning i blodtrykket, der opstår efter 20 ugers graviditet. Denne stigning i blodtrykket er generelt ikke ledsaget af tilstedeværelsen af protein i urinen eller organskader.
Hos gravide kvinder, der oplever denne tilstand, vender blodtrykket normalt tilbage til det normale efter fødslen.
4. Præeklampsi
Hypertension under graviditeten, som ikke er velkontrolleret, kan udvikle sig til præeklampsi. Ud over tilstedeværelsen af protein i urinen kan præeklampsi også være ledsaget af skader på organsystemer, såsom nyrer, lever, blod eller hjerne. Præeklampsi forårsager normalt, at gravide kvinder oplever følgende symptomer:
- Hyppig hovedpine
- Kvalme eller opkastning
- Hævelse af ansigt og hænder
- Svært at trække vejret
- Sløret syn
- Blodtrykket stiger hurtigt
Der er flere faktorer, der kan øge risikoen for, at gravide kvinder oplever præeklampsi, herunder:
- Første graviditet
- Alder over 40 år
- Historie med præeklampsi i tidligere graviditeter
- Familiehistorie med præeklampsi
- Gravid med mere end et foster eller gravid med tvillinger, begge tvillinger eller flere
- Fedme
- Autoimmun sygdom
Selvom det er sjældent, kan præeklampsi også opleves af kvinder efter fødslen, eller det kaldes også postpartum præeklampsi.
5. Eklampsi
Eklampsi er en fortsættelse af svangerskabsforgiftning, der ikke er kontrolleret eller ikke håndteres korrekt. Eklampsi er den mest alvorlige form for hypertension under graviditet. Ud over forhøjet blodtryk oplever gravide kvinder med denne tilstand også anfald, endda koma.
Forskellige farer ved hypertension under graviditet
Hypertension i graviditeten, der ikke håndteres korrekt, bringer ikke kun den gravide kvinde i fare, men også fosteret. Følgende er de forskellige virkninger af hypertension i graviditeten, som man skal være opmærksom på:
Fostervæksten hæmmes
Når blodgennemstrømningen til moderkagen er nedsat, får fosteret ikke nok ilt og næringsstoffer. Dette kan forårsage hæmmet fostervækst og lav fødselsvægt.
For tidlig fødsel
Hvis tilstanden af hypertension under graviditeten forværres, vil lægen foreslå for tidlig fødsel af barnet ved induktion eller kejsersnit. Dette gøres for at forhindre eclampsia og andre komplikationer.
Placenta abruption
Placentaabruption er en tilstand, hvor moderkagen adskilles fra livmodervæggen før fødslen. Dette kan forårsage skade på placenta og kraftig blødning.
Kardiovaskulær sygdom
Præeklampsi kan øge risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme efter fødslen, såsom hjertesygdomme og slagtilfælde. Denne risiko vil være højere, hvis moderen fødte for tidligt. Denne risiko kan dog reduceres med medicin og en sund livsstil.
Derudover kan ukontrolleret hypertension under graviditet også forårsage skade på kropsorganer, såsom hjerne, hjerte, lunger, nyrer og lever. I alvorlige tilfælde kan denne tilstand også føre til mors og babys død.
Sådan behandles hypertension under graviditet
Hypertension under graviditet er en tilstand, der altid skal overvåges af en læge. Derfor er det vigtigt for enhver gravid kvinde regelmæssigt at tjekke sin graviditet til fødselslægen i henhold til skemaet.
For at behandle hypertension under graviditeten vil lægen give blodtrykssænkende medicin. De lægemidler, som lægen vælger, er generelt tilpasset graviditetens forhold for ikke at have indflydelse på fosteret.
Når du får hypertensionsbehandling fra en læge, skal du huske at tage lægemidlet i henhold til doseringen og lægens anvisninger. Du må ikke stoppe med at tage eller ændre dosis uden lægens tilsyn.
Undgå også at tage medicin eller naturlægemidler, der menes at sænke blodtrykket, især hvis der ikke er klare videnskabelige beviser.
Gravide kvinder rådes også til at træne regelmæssigt, spise nærende mad, få nok hvile og håndtere stress godt. Undgå desuden at ryge og indtage alkoholiske drikkevarer.
For at de forskellige effekter af hypertension i graviditeten kan forebygges, er det vigtigt for gravide at gennemgå rutineundersøgelser hos fødselslægen. På den måde kan gravide og fostres helbredstilstand løbende overvåges.