GCS (glasgow koma skala) er en skala, der bruges til at bestemme bevidsthedsniveauet. Tidligere blev denne skala brugt på personer med hovedskader. Men i dag bruges GCS også til at vurdere en persons bevidsthedsniveau, når der ydes akut lægehjælp.
En persons bevidsthedsniveau kan generelt vurderes ud fra tre aspekter, nemlig øjnene (evnen til at åbne øjnene), stemmen (evnen til at tale) og kropsbevægelser. Disse tre aspekter vurderes gennem observation og lægges derefter sammen for at få GCS-score.
Men før du diskuterer yderligere, hvordan man bestemmer bevidsthedsniveauet med GCS, er der flere årsager til en persons nedsatte bevidsthedsniveau, som du har brug for at kende.
Årsager til en persons lavere niveau af bevidsthed
Hjernen er det vigtigste organ, der er ansvarlig for at opretholde bevidstheden. For at fungere korrekt, kræver hjernen tilstrækkeligt indtag af ilt og glukose.
Indtagelse af alkoholiske drikkevarer og visse stoffer, såsom beroligende midler, smertestillende midler, epilepsimedicin eller slagtilfældemedicin, kan forårsage et fald i bevidsthedsniveauet og forårsage døsighed.
I mellemtiden har indtagelse af drikkevarer såsom kaffe, chokolade, te og energidrikke, der indeholder koffein, en stimulerende effekt på hjernen, som faktisk kan gøre dig mere vågen.
Derudover er der flere medicinske tilstande, der også kan forårsage tab af bevidsthed, nemlig:
- Demens
- Alvorlig hovedskade
- Chok
- Hjerte sygdom
- lever sygdom
- Nyresvigt
- Hypoglykæmi
- slag
Nogle af ovenstående tilstande kan beskadige hjerneceller og dermed påvirke en persons bevidsthed. Faldet i bevidsthedsniveauet er det værste, når en person går i koma.
Sådan måler du bevidsthedsniveau
Det højeste niveau af bevidsthed er på en skala fra 15, mens det laveste niveau af bevidsthed eller koma kan siges at være på en skala fra 3. Så for at finde ud af skalaen, hvordan man måler bevidsthedsniveauet med GCS-skalaen er som følgende:
Øje
Følgende er en øjenundersøgelsesvejledning til at bestemme GCS-score:
- Punkt 1: øjet reagerer ikke og forbliver lukket, selvom det har fået en stimulus, såsom et klem i øjet.
- Punkt 2: øjne åbne efter modtagelse af stimulation.
- Punkt 3: øjne åbnes kun ved at høre lyd eller kan følge kommandoer for at åbne øjne.
- Punkt 4: øjne åbnes spontant uden kommando eller berøring.
Stemme
For stemmesvarskontrol er retningslinjerne for bestemmelse af GCS-værdien som følger:
- Punkt 1: laver ikke den mindste lyd, selvom den er blevet kaldt eller stimuleret.
- Punkt 2: lyden der kommer ud er et støn uden ord.
- Punkt 3: stemmen lyder utydelig eller laver kun ord, men ikke klare sætninger.
- Punkt 4: stemmen bliver hørt og i stand til at besvare spørgsmålet, men personen virker forvirret, eller samtalen er ikke flydende.
- Punkt 5: stemmen bliver hørt og i stand til at besvare alle de stillede spørgsmål korrekt og er fuldt ud klar over lokalitet, samtalepartner, sted og tidspunkt.
Bevægelse
Retningslinjerne for bestemmelse af GCS-score for kontrol af bevægelsesrespons er som følger:
- Punkt 1: ude af stand til overhovedet at bevæge sin krop trods instruktion eller smertestimulering.
- Punkt 2: kan kun knytte fingre og tæer eller rette fødder og hænder, når der gives smertestimulering.
- Punkt 3: Kun i stand til at bøje armen og dreje skulderen ved smertestimulering.
- Punkt 4: i stand til at flytte kroppen væk fra smertekilden, når den stimuleres af smerte. For eksempel reagerer personen ved at trække i hånden, når den bliver klemt.
- Punkt 5: i stand til at bevæge kroppen, når der gives en smertefuld stimulus, og personen kan angive smertens placering.
- Punkt 6: i stand til at udføre enhver kropsbevægelse, når den bliver beordret.
GCS-skalaen opnås ved at lægge hvert point sammen fra de tre aspekter af eksamen ovenfor. Denne skala bruges som et indledende trin til at evaluere tilstanden for en person, der er besvimet eller lige har været ude for en ulykke og derefter bliver bevidstløs, før han får yderligere hjælp.
Som førstehjælper kan du indberette GCS-nummeret til den næste behandlende læge. Denne beregning er nyttig for læger som grundlag for bestemmelse af behandling og vurdering af respons på behandling.
Hvis du stadig har spørgsmål om, hvordan du måler GCS for at vurdere bevidsthedsniveauet, kan du konsultere en læge eller bruge tjenesten snak med lægen gennem ALODOKTER-applikationen for at få yderligere forklaring.