Hyperglykæmi eller sats Højt blodsukker er en tilstand, hvor niveauet af sukker i blodet overstiger den normale grænse. Denne tilstand opstår ofte hos diabetikere, der ingen leve en sund livsstil eller ikke tage stoffer efter lægens anbefaling.
Glukose eller blodsukker er den vigtigste energikilde for kroppen. Dette stof kan fås fra fødevarer, såsom ris, grøntsager eller frugter. Under visse omstændigheder kan kroppen også producere sukker fra lagrede energireserver.
For at blodsukkeret kan forarbejdes til energi, har kroppen brug for hormonet insulin for at få blodsukkeret ind i sine celler. Hvis denne proces forstyrres, kan blodsukkerniveauet stige ud over normale grænser.
Årsager til hyperglykæmi
Hyperglykæmi er tæt forbundet med diabetes, selvom der også er hyperglykæmi, der ikke er forårsaget af tilstanden. Dybest set kan hyperglykæmi opstå på grund af indtag af for meget sukker, kroppen producerer overskydende blodsukker, eller der er en forstyrrelse i processen med at omdanne blodsukkeret til energi.
Følgende er nogle af de tilstande, der kan forårsage hyperglykæmi:
- Lider af type 1-diabetes, som er en tilstand, hvor kroppen ikke har nok insulin
- Lider af type 2-diabetes, som er en tilstand, der gør, at kroppens celler er ufølsomme over for hormonet insulin (insulinresistens)
- Lider af hormonelle lidelser, der kan føre til insulinresistens, såsom Cushings syndrom, hypothyroidisme eller polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- Får næring eller sukker gennem en IV
- Træner sjældent
- Har en infektion, inklusive forkølelse, influenza eller COVID-19
- Oplever meget stress
- Brug af visse lægemidler, såsom diuretika eller kortikosteroider
- Har bugspytkirtelsygdom, såsom pancreatitis eller bugspytkirtelkræft
- Efter at have gennemgået en operation eller oplevet traumer, såsom en skade eller forbrænding
Risikofaktorer for hyperglykæmi
Hyperglykæmi kan opleves af alle, men det er mere udsat for en person med følgende tilstande:
- Har en familiehistorie med type 2-diabetes
- Har overvægt
- Har forhøjet blodtryk (hypertension)
- Lider af højt kolesteroltal
- Har en historie med svangerskabsdiabetes
Symptomer på hyperglykæmi
Symptomer på hyperglykæmi opstår normalt, når blodsukkerniveauet stiger markant, normalt over 180-200 mg/dL. Disse symptomer kan udvikle sig langsomt over et par dage til uger.
Jo længere blodsukkeret er på et højt niveau, jo mere alvorlige kan symptomerne være. Følgende er symptomer, der kan opstå på grund af forhøjet blodsukker:
- Hyppig vandladning
- Let tørstig og sulten
- Træt nemt
- Hovedpine
- Sløret syn
- Svært at koncentrere sig
- Vægttab
- vaginalt udflåd
- Sår er svære at hele
Hvornår skal man gå til lægen
Spørg din læge, hvis du oplever ovenstående symptomer, især hvis du oplever:
- Diarré og opkastning
- Feber i 24 timer
- Blodsukkerniveauet er ustabilt eller overstiger 240 mg/dL, på trods af at du tager blodsukkersænkende medicin
Gå desuden straks på skadestuen eller den nærmeste læge, hvis du oplever:
- Frugtagtig ånde
- Mavepine
- Kvalme og opkastning, indtil du ikke kan spise eller drikke noget
- Svært at trække vejret
- tør mund
- Svag og træt
- døs
- Bevidsthedstab eller besvimelse
Diagnose af hyperglykæmi
Hyperglykæmi er generelt en tilstand, der ledsager en sygdom. Derfor vil lægen udføre en række undersøgelser for at diagnosticere hyperglykæmi samt finde ud af årsagen.
I begyndelsen af diagnoseprocessen vil lægen stille spørgsmål om de oplevede symptomer og klager samt patientens og hans families sygehistorie.
Dernæst vil lægen udføre en grundig fysisk undersøgelse samt kontrollere blodsukkerniveauet med følgende tests:
- Glukometer
I denne test tages en blodprøve ved at stikke en lille nål ind i spidsen af fingeren.
- Laboratorieundersøgelse
Ved en laboratorieundersøgelse tages en blodprøve med en sprøjte gennem en vene i armen eller låret.
Under normale forhold er blodsukkerniveauet i kroppen 70ꟷ99 mg/dL før spisning og mindre end 140 mg/dL efter at have spist. En person kan siges at have hyperglykæmi, hvis undersøgelsen viser blodsukkerniveauer over 140 mg/dL.
Efter at patienten er blevet bekræftet at have hyperglykæmi, vil lægen udføre yderligere test for at finde ud af, om hyperglykæmien er forårsaget af diabetes eller en anden tilstand. Yderligere test, som lægen kan udføre omfatter:
- Fastende blodsukker (BNP) test, for at kontrollere blodsukkerniveauet efter patienten har fastet i 8 timer
- Oral glukosetolerancetest, for at kontrollere blodsukkerniveauet efter at have drukket væsker, der indeholder glukose
- Hæmoglobin A1c (HbA1c) test, for at kontrollere patientens blodsukkerniveau i de sidste 3 måneder
Hyperglykæmi behandling
Hyperglykæmi eller højt blodsukker kan overvindes ved at ændre en sundere livsstil, såsom:
- At dyrke fysisk aktivitet og motionere regelmæssigt
- Øg indtaget af fiberrige fødevarer, såsom grøntsager
- Reducer forbruget af fødevarer, der er høj i simple kulhydrater, såsom hvide ris og brød
- Håndter stress ved at lave meditation, såsom yoga
- Drik mere vand for at undgå dehydrering
- Tilstrækkelig hvile af høj kvalitet
- Justering af dosis af insulinbehandling, hvis du er på medicinen
- Overvåg blodsukkerniveauet regelmæssigt til lægen
Hvis hyperglykæmi er forårsaget af visse sygdomme eller tilstande, skal behandling for disse sygdomme også udføres. Diabetikere skal for eksempel gennemgå terapi med blodsukkersænkende medicin eller insulinindsprøjtninger.
Hyperglykæmi Komplikationer
Hvis hyperglykæmi ikke behandles, kan det føre til følgende komplikationer:
- Hjerte-kar-sygdomme, såsom slagtilfælde
- Overskydende fedtopbygning i leveren (fedtlever)
- Nerveskade, såsom perifer neuropati
- Nyreskade
- Øjenlidelser, såsom diabetisk retinopati og grå stær
- Lidelser i tænder og tandkød
- Bakterielle eller svampeinfektioner i huden
Ud over ovenstående komplikationer kan hyperglykæmi også forårsage diabetisk ketoacidose og hyperosmoral hyperglykæmi syndrom, som kan være livstruende.
Forebyggelse af hyperglykæmi
Der er flere ting, der kan gøres for at forhindre hyperglykæmi, især hos personer med diabetes, nemlig:
- Overvåg blodsukkeret regelmæssigt til lægen og vær opmærksom på symptomer på hyperglykæmi
- Undergå behandling i henhold til lægens anvisninger
- Oprethold den ideelle kropsvægt
- Spise en afbalanceret kost
- Træner regelmæssigt
- Stop med at ryge vane
- Begrænsning af alkoholforbrug
Hyperglykæmi og COVID-19
Det skal bemærkes, at hyperglykæmi med eller uden diabetes kan forværre tilstanden og endda øge risikoen for død hos en person, der har COVID-19. Baseret på eksisterende forskning kan hyperglykæmi forværre tilstanden ved at påvirke åndedrætsfunktionen.
Hold derfor dit blodsukker i skak ved altid at følge en sund livsstil. Det anbefales også at overvåge blodsukkerniveauet regelmæssigt, især hvis du har diabetes.