Blodgasanalyse og vigtige ting i den

Blodgasanalyse (AGD) el arteriel blodgas (ABG)prøve er en test til at måle niveauet af oxygen, kuldioxid og niveauet af syrebase (pH) i blodet.

Blodgasanalyse udføres generelt for at kontrollere lungernes funktion, som er stedet for udveksling af ilt og kuldioxid. Denne test udføres også på patienter, der bruger et åndedrætsapparat til at overvåge tilstanden og afgøre, om enhedsindstillingerne er passende.

Derudover kan denne test udføres for at kontrollere tilstanden af ​​hjertet og nyrerne, samt tjekke for symptomer forårsaget af forstyrrelser i fordelingen af ​​ilt og kuldioxid eller pH-balancen i blodet, såsom åndenød, åndedrætsbesvær, kvalme, svimmelhed og nedsat bevidsthed.

Indikationer for blodgasanalyse

Blodgasanalyse udføres for at afgøre, om blodet er for surt (acidose) eller basisk (alkalose), og for at afgøre, om ilttrykket i blodet er for lavt (hypoxæmi) eller kuldioxidtrykket er for højt (hypercarbia).

Ovenstående tilstande kan bruges som grundlag for diagnosticering af sygdomme relateret til kroppens stofskiftesystem eller åndedrætssystem. Disse sygdomme omfatter:

• Åndedrætssvigt
• Astma
• Kronisk obstruktiv lungesygdom
• Lungebetændelse
• Diabetisk ketoacidose
• hjertefejl
• Hjertefejl
• Nyresvigt
• Hoved- eller nakketraume, der påvirker vejrtrækningen, for eksempel forbrændinger
• Alvorlig infektion eller sepsis
• Søvnforstyrrelser
• Kemisk forgiftning eller overdosis af lægemidler

Udover diagnose kan blodgasanalyse også bruges til at vurdere tilstanden hos patienter, der bruger åndedrætsværn.

Advarsel analytikerer Blodgas

Blodprøver til blodgasanalyse kommer fra arterier, der er dybere end vener. Derfor vil teknikken til at tage blod være anderledes end at tage blod generelt. Denne teknik kan også føles mere ubehagelig.

Blodprøvetagning kan foretages flere steder, hvor arterierne er lettest tilgængelige. Der er dog flere forhold, der gør at arteriel blodprøvetagning ikke er mulig på et sted, herunder:

• Der er en blodgennemstrømningsforstyrrelse
• Har perifer arteriesygdom
• Der er en unormal kanal (fistel) i arterien, enten forårsaget af sygdom eller bevidst lavet eller podet for adgang til dialyse (cimino)
• Der er en infektion, forbrænding eller ar

Patienter skal fortælle deres læge, hvis de har en blodkoagulationsforstyrrelse eller tager blodfortyndende medicin (antikoagulantia) for at reducere risikoen for blødning. Patienter skal også informeres om al medicin, herunder urteprodukter, vitaminer og kosttilskud, som de i øjeblikket tager.

Flere tilstande kan påvirke resultaterne af undersøgelsen, herunder rygning eller indånding af cigaretrøg (passiv), feber og hurtig vejrtrækning, for eksempel på grund af angst.

Før blodgasanalyse

Der skal ikke foretages særlig forberedelse, før man gennemgår en blodgasanalyse. I nogle tilfælde kan patienten kun blive bedt om at faste før proceduren.

Før du tager blod, vil lægen bestemme, hvilke arterier der er nemmest og kvalificeret til at få adgang til. Hvis det er nødvendigt, kan lægen køre flere typer test for at sikre jævn arteriel blodgennemstrømning.

Hvis patienten får supplerende ilt, skal det modtagede iltniveau være konstant i mindst 20 minutter, før patienten gennemgår en blodgasanalysetest. Supplerende ilttilførsel kan også stoppes 20 minutter før blodopsamling, hvis patientens tilstand tillader det.

Under visse forhold kan lægen give lokalbedøvelse, så patienten ikke mærker smerter, når nålen stikkes ind i arterien.

Procedure for blodgasanalyse

Som et første trin i en blodgasanalyse vil lægen sterilisere blodprøvestedet, såsom håndleddet, albuefolden eller lysken, med en antiseptisk opløsning.

Efter at have fundet arterien, vil lægen stikke en nål ind i venen. Mængden af ​​udtaget blod er normalt 3 mL eller mindst 1 mL.

Efter at blodprøven er taget, fjernes sprøjten langsomt, og injektionsområdet vil blive dækket med en bandage. For at reducere risikoen for hævelse rådes patienten til at lægge pres på injektionsstedet i flere minutter efter, at nålen er fjernet.

Blodprøven vil straks blive taget til laboratoriet til analyse. For nøjagtige resultater skal blodprøven undersøges inden for 10 minutter efter udtagning.

Efter blodgasanalyse

Fordi arterierne er ret følsomme, kan patienten opleve smerte og ubehag under blodprøvetagningen i flere minutter bagefter. Patienter rådes til ikke at forlade rummet med det samme, så lægen kan overvåge tilstanden og mulige bivirkninger, såsom svimmelhed, kvalme eller besvimelse.

Normalt kan patienten modtage testresultaterne omkring 15 minutter efter blodudtagningen. Resultaterne vil blive forklaret af lægen, og patienten vil blive underrettet, hvis yderligere undersøgelse er nødvendig.

Resultater af blodgasanalyse

Resultaterne af en blodgasanalyse afhænger af en række faktorer, såsom alder, køn og sygehistorie. Resultaterne af disse tests omfatter generelt målinger af følgende:

• Syrebase (pH) i blod

  Syrebase eller blodets pH måles ved at se på antallet af brintioner i blodet. Hvis blodets pH er under normal, siges blodet at være mere surt, mens hvis pH er over normalværdien, siges blodet at være mere basisk.

• Iltmætning

  Iltmætning måles ved at se på mængden af ​​ilt, som hæmoglobin bærer i røde blodlegemer.

• Ilt partialtryk

  Iltpartialtrykket måles ud fra trykket af oxygen opløst i blodet. Denne måling bestemmer, hvor godt ilt kan strømme fra lungerne ind i blodet.

• Partialtryk af kuldioxid

  Partialtrykket af kuldioxid måles ved at se på trykket af kuldioxid opløst i blodet. Denne måling bestemmer, hvor godt kuldioxid kan fjernes fra kroppen.

• Bikarbonat

  Bicarbonat er et balancerende kemikalie, der forhindrer blodets pH-værdi i at blive for sur eller for basisk.

Baseret på målingerne ovenfor er resultaterne af blodgasanalysen opdelt i normal og unormal (unormal). Her er forklaringen:

Normalt resultat

Resultaterne af blodgasanalyse siges at være normale, hvis:

• Blod pH: 7,38-7,42
• Oxygenabsorptionshastighed (SaO2): 94-100 %
• Iltpartialtryk (PaO2): 75–100 mmHg
• Partialtryk af kuldioxid (PaCO2): 38–42 mmHg
• Bicarbonat (HCO3): 22-28 mEq/L

Unormale resultater

Unormale resultater kan være indikatorer for visse medicinske tilstande. Følgende er nogle af de medicinske tilstande, der kan påvises gennem en blodgasanalyse:

Normale og unormale intervalværdier varierer generelt afhængigt af laboratoriet, hvor patienten gennemgår blodgasanalyse. Dette skyldes, at nogle laboratorier bruger forskellige målinger eller metoder til at analysere blodprøver.

Konsulter testresultaterne med lægen for at få en detaljeret forklaring. Lægen vil afgøre, om patienten har behov for yderligere undersøgelse eller bestemt medicinsk behandling.

Risici ved blodgasanalyse

Blodgasanalysetest forårsager sjældent bivirkninger. Selv hvis der er, er bivirkningerne, som patienterne oplever, generelt kun milde, såsom svimmelhed, smerter eller blå mærker på injektionsstedet til blodopsamling.

Men i visse tilfælde kan patienter også opleve mere alvorlige bivirkninger, såsom:

• Blødning eller hævelse på injektionsstedet
• Blodpropper under huden (hæmatom)
• Svag
• Infektion i det område af huden, der blev injiceret