Induktion af veer udføres for at stimulere livmoderkontraktioner for at fremskynde fødselsprocessen. Denne procedure bør dog ikke udføres tilfældigt, fordi den har flere risici. Identificer derfor årsagerne, metoderne og risiciene ved induktion af fødsel, før du gennemgår det.
Når graviditeten overstiger 42 ugers alderen, begynder fostervandet at falde. Hvis det ikke fødes med det samme, kan der opstå forskellige risici for forstyrrelser af fosteret, lige fra fosterbesvær til død. Derfor er induktion af fødsel nødvendig for moderens og fostrets sikkerhed.
Indledningsproceduren har til formål at stimulere livmoderens sammentrækninger i et forsøg på at starte vaginal fødsel.
Grunde til induktion nødvendig Arbejdskraft
Der er flere tilstande, der kræver induktion af fødsel, herunder:
Veerne har ikke kunnet mærkes, selvom fostervandet er gået i stykker
Vand, der er gået i stykker mere end 24 timer før levering, kan øge risikoen for infektion. Derfor vil læger normalt overveje yderligere skridt, det være sig induktion af veer eller overvågning for tegn på normal fødsel.
Men hvis membranerne brister under 37 ugers graviditet eller for tidligt, vil lægen først overvåge barnets tilstand i livmoderen. Dette skyldes, at induktion af veer ved denne svangerskabsalder kun vil blive anbefalet, hvis der er visse medicinske indikationer.
Hvis det er muligt, kan fødslen gennemføres normalt, så længe det anses for sikkert for både mor og baby. Dette valg skal selvfølgelig gennemgå en diskussionsproces mellem læger og gravide kvinder, fordi for tidligt fødte babyer har potentiale til at opleve udviklingsforstyrrelser.
Gestationsalderen har passeret det estimerede tidspunkt for fødslen
Hvis der ikke er tegn på at blive født, når svangerskabsalderen overstiger 42 uger, vil risikoen for, at barnet dør i livmoderen og andre helbredsproblemer være højere. Derfor vil læger normalt anbefale en arbejdsinduktionsprocedure.
Graviditet høj risiko
Hvis den gravide kvinde har visse tilstande, såsom forhøjet blodtryk, diabetes eller andre tilstande, der kan påvirke fosteret, vil lægen tilbyde en arbejdsinduktionsprocedure. Dette gøres for sikkerheden for mor og baby i livmoderen.
Derudover kan flere andre tilstande også være årsagen til fremkaldelsen af veer, såsom en infektion i livmoderen, barnet holder op med at udvikle sig, oligohydramnios, præeklampsi eller abruptio placenta.
Forskellige metoder til induktion af fødsel
Der findes flere former for induktion af veer, som vil blive tilpasset den gravides tilstand og de oplevede graviditetsproblemer. Følgende er typerne:
1. Brug af m-teknikkenEmbrane stripping
Lægen eller jordemoderen vil bruge sin finger til at adskille fostersækkens slimhinde fra livmoderhalsen. Denne metode kan frigive hormonet prostaglandin, som kan udløse veer.
2. Modning af livmoderhalsen
Lægen vil give medicin indeholdende hormoner for at fortynde eller modne livmoderhalsen, enten i form af oral medicin eller medicin, der indsættes i skeden (stikpiller).
Ud over administration af lægemidler kan denne metode også gøres ved at indsætte et kateter indeholdende en saltvandsopløsning i livmoderhalsen.
3. Brydning af fostervandet
Denne metode, kaldet en amniotomi, udføres, når barnets hoved er i det nederste bækken, og livmoderhalsen er halvåben. Denne metode gøres ved at lave et lille hul i fostersækken.
Senere vil gravide mærke et udbrud af varm væske, når fostersækken er sprængt.
4. Brug af lægemidler, der infunderes i venen
Denne metode bruger hormonet oxytocin, som er et syntetisk hormon, der udløser livmodersammentrækninger, som indsættes gennem en vene. Oxytocinhormoninfusion udføres, hvis livmoderhalsen begynder at blive tynd og blød.
Ikke sjældent bruger læger også en kombination af flere af de ovennævnte metoder for at gnidningsfri levering. Hvis livmoderhalsen er blødgjort, og der ikke er nogen forstyrrelser, vil veer normalt forekomme et par timer efter induktion. Men hvis induktionen ikke lykkes, er kejsersnit den sidste udvej for fødslen.
Risici, der kan opstå efter indledning af fødsel
Ligesom enhver anden medicinsk procedure har induktion af fødsel også risici. Derfor sker induktion af veer kun af gode hensyn og grunde. Der er flere risici, der kan opstå ved arbejdsinduktion, herunder:
- Kraftige smerter sammenlignet med sammentrækninger ved normal fødsel
- Svag puls og nedsat ilttilførsel til barnet på grund af indholdet af oxytocin eller prostaglandiner i fødselsmedicin
- Infektion hos mor og baby
- Blødning, der opstår, fordi livmodermusklerne ikke trækker sig sammen efter fødslen (livmoderatoni)
- Brud på livmoderen, der kræver fjernelse af livmoderen
Induktion af fødsel anbefales ikke, hvis den gravide kvinde har visse tilstande, såsom genital herpesinfektion, historie med kejsersnit med et lodret snit, historie med større operationer i livmoderen, prolaps af navlestrengen, eller fødselskanalen er for snæver for babyen.
Sørg derfor for, at gravide kvinder og deres familier har talt med deres fødselslæge, før de beslutter sig for at gennemgå veer. Senere vil lægen bestemme den rigtige metode til arbejdsinduktion i henhold til den gravides helbredstilstand.