Blindtarmsbetændelse kirurgi, her er hvad du bør vide

Appendektomi eller blindtarmsoperationektomier operation for at fjerne blindtarmen eller blindtarmen (bilag) som er blevet smittet (appendicitis). Blindtarmen er et sækformet organ lille hvilken stikke udfra kolon.

Appendektomi er en medicinsk nødsituation. Denne procedure udføres i situationer, hvor blindtarmen er alvorligt betændt og er i fare for at briste.

Appendektomi kan udføres ved hjælp af to teknikker:

Åben blindtarmsoperation

En åben blindtarmsoperation udføres ved at lave et 5-10 cm langt snit i nederste højre del af maven. Dette snit giver adgang til at fjerne blindtarmen. Efter at blindtarmen er fjernet, lukkes snittet igen.

En åben blindtarmsoperation udføres generelt, når patientens blindtarm er sprængt og infektionen har spredt sig. En åben blindtarmsoperation er også en almindelig valgmetode for patienter, der er blevet opereret i maven.

Laparoskopisk appendektomi

Laparoskopisk blindtarmsoperation udføres ved at lave 1-3 små snit i nederste højre del af maven. Efter snittet er lavet, indsættes et laparoskop gennem snittet for at fjerne blindtarmen. Et laparoskop er et langt, tyndt rørformet instrument udstyret med et kamera og kirurgiske instrumenter.

Når en laparoskopisk blindtarmsoperation udføres, vil lægen beslutte, om der skal fortsættes med en åben blindtarmsoperation eller ej. Sammenlignet med åben blindtarmsoperation forårsager laparoskopisk blindtarmsoperation mindre smerte og ardannelse.

Indikationer for blindtarmsbetændelse

Appendektomi eller blindtarmsoperation er en handling, der tages for at behandle blindtarmsbetændelse eller betændelse i blindtarmen, der ikke forbedres med medicin. Hvis det ikke behandles hurtigt, kan blindtarmen briste og være livstruende.

Symptomerne, der normalt opleves af personer med blindtarmsbetændelse, er:

  • Mavesmerter i navlen og spreder sig til nederste højre del af maven
  • Hævelse i maven
  • Stive mavemuskler
  • Diarré
  • Forstoppelse eller forstoppelse
  • Mild feber
  • Mistet appetiten
  • Svært at prutte
  • Kvalme og opkast

Tillæg Kirurgi advarsel

Generelt er der ingen strenge kontraindikationer eller udelukkelser for blindtarmspatienter, der skal gennemgå blindtarmsoperation. Appendektomi anbefales dog normalt ikke til patienter, der også lider af eller har en historie med bindevævsbetændelse (flegmon).

Hvis der er en byld el flegmon I området omkring blindtarmen kan lægen ordinere antibiotika og foretage væskedræning (perkutant drænage), inden der foretages en blindtarmsoperation.

Patienter med følgende tilstande anbefales heller ikke at gennemgå en laparoskopisk appendektomi:

  • Er du gravid i første trimester?
  • Oplever en sprængt blindtarm
  • Har tykt fedt i maven, fordi blindtarmen vil være svær at se
  • Har intestinale adhæsioner
  • Er under immunsuppressiv behandling eller strålebehandling
  • Har en blodkoagulationsforstyrrelse (koagulopati)
  • Lider af portal hypertension, som er en stigning i blodtrykket i portalvenen, som transporterer blod fra fordøjelsesorganerne til leveren

Før En blindtarmsoperation

Inden en blindtarmsoperation udføres, skal du fortælle det til din læge, hvis du:

  • er gravid
  • Har du en allergi over for latex eller bedøvelsesmidler
  • Tager visse lægemidler, herunder urteprodukter og kosttilskud
  • Lider af andre sygdomme
  • Har en historie med blødning
  • Er i terapi eller medicin

Normalt må patienter ikke spise og drikke i mindst 8 timer før operationen. Patienter er forpligtet til at være ledsaget af familiemedlemmer eller nære slægtninge før og efter operationen.

Lægen vil kontrollere patientens sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse for at bekræfte patientens tilstand, før blindtarmsoperationen udføres. Hvis det er nødvendigt, vil lægen også udføre laboratorieundersøgelser, såsom blodprøver og scanninger.

Inden operationen er der flere ting patienten skal gøre, nemlig:

  • Fjern smykker og andre genstande, der kan forstyrre operationen
  • Skift tøj til hospitalstøj
  • Barber håret i det område, der skal opereres

Efter at alle forberedelser er udført, vil patienten blive bedt om at ligge på ryggen på operationsbordet. Derefter vil lægen give intravenøse væsker indeholdende lægemidler gennem en IV i armen.

Dernæst vil patienten få generel anæstesi (bedøvelse), så patienten er bevidstløs under operationen. I nogle tilfælde kan lokalbedøvelse anvendes i stedet for generel anæstesi.

Procedure En blindtarmsoperation

Som forklaret tidligere kan blindtarmsoperation udføres på to måder, nemlig åben appendektomi og laparoskopisk blindtarmsoperation. Følgende er stadierne for at udføre en åben blindtarmsoperation:

  • Et snit laves i nederste højre del af maven.
  • Mavemusklerne vil blive adskilt og maven åbnes.
  • Tillægget bindes ved hjælp af kirurgisk tråd og skæres derefter.
  • Hvis blindtarmen er sprængt, vil maven blive vasket med saltvand (saltvand).
  • Skyllevand, blod og andre kropsvæsker omkring det opererede område fjernes ved hjælp af en speciel sugeanordning.
  • Efter operationen vil mavemusklerne og hudsnittene blive syet og derefter dækket med en bandage for at forhindre infektion.
  • Det udskårne bilag vil blive sendt til et laboratorium til analyse.

Lidt forskellig fra en åben blindtarmsoperation er følgende stadier af en laparoskopisk blindtarmsoperation:

  • Et lille snit laves i nederste højre del af maven. Indsnit kan laves flere steder for at gøre det lettere for kirurgisk udstyr at komme ind i maven.
  • Kuldioxidgas føres ind i maven gennem et snit, der er lavet for at puste operationsområdet op og gøre det lettere for lægen at se det organ, der skal opereres.
  • Et laparoskop indsættes gennem snittet for at lokalisere blindtarmen.
  • Derefter bindes og sys blindtarmen med tråd, hvorefter det skæres og fjernes.
  • Væske og blod i bughulen og området omkring operationsstedet fjernes ved hjælp af en speciel sugeanordning.
  • Efter at væsken er fjernet, trækkes laparoskopet ud af maven. Kuldioxidgas vil komme ud gennem snithullet.
  • Efter operationen vil mavemusklerne og hudsnittene blive syet og derefter dækket med en bandage for at forhindre infektion.
  • Det udskårne bilag vil blive sendt til et laboratorium til analyse.

Under det kirurgiske forløb vil patientens vejrtrækning blive assisteret af en maskine. Anæstesilægen vil overvåge patientens hjertefrekvens, respirationsfrekvens, blodtryk og iltniveauer.

Efter blindtarmsbetændelse operation

Efter at blindtarmsoperationen er afsluttet, vil patienten blive overført til opvågningsstuen. Patienterne vil også modtage yderligere medicinsk behandling som følger:

  • Overvågning af fysiske forhold, såsom åndedrætsfrekvens, hjertefrekvens og blodtryk
  • Giver smertestillende midler, enten i form af oral medicin eller injektioner
  • Indføring af en slange fra næse til mave for at fjerne vand og luft i maven, hvis det er nødvendigt

Patienten kan drikke vand et par timer efter blindtarmsoperationen og gradvist spise fast føde, hvis hans fysiske tilstand forbedres.

Patienter, der fik foretaget en laparoskopisk blindtarmsoperation, fik lov til at stå ud af sengen få timer efter operationen, mens patienter, der fik foretaget åben blindtarmsoperation, først fik lov til at stå ud af sengen få dage efter operationen.

De fleste patienter kan tage hjem efter 1-2 dages indlæggelse. Patienter rådes til ikke at vende tilbage til deres normale aktiviteter umiddelbart før 2-4 uger efter at have gennemgået blindtarmsoperation.

Patienter skal også udføre restitution og behandling selvstændigt hjemme ved at:

  • Menjaga sår syning altid tørt og rent

    Sørg for, at stingene altid er tørre og rene for at undgå infektion. Lægen vil give instruktioner om, hvordan man bader uden at fugte snittet. Suturene vil blive fjernet af lægen, efter at såret er lukket og er helet ordentligt.

  • Brug smertestillende midler som anvist

    Kirurgiske snit kan være smertefulde, især efter at have stået i lang tid. Lægen vil give dig smertestillende medicin, som skal indtages regelmæssigt for at lindre de oplevede smerter.

  • Undgå anstrengende aktivitet

    Anstrengende fysisk aktivitet, såsom at løfte tunge vægte eller motion, bør undgås på forhånd for at fremskynde helingen af ​​operationssåret.

Patienter, der gennemgår laparoskopisk blindtarmsoperation, kan opleve ubehag i det opererede område på grund af den efterladte kuldioxidgas. Men generelt vil dette ubehag forsvinde efter et par dage.

Søg straks en læge, hvis patienten efter at have gennemgået blindtarmsoperation oplever følgende symptomer:

  • Feber eller kuldegysninger
  • Rødme, hævelse, blødning eller udflåd på det kirurgiske snitsted
  • Vedvarende smerter på operationsstedet
  • Kaste op
  • Tab af appetit eller ude af stand til at spise og drikke
  • Vedvarende hoste, åndedrætsbesvær eller åndenød
  • Smerter, kramper eller hævelse i maven
  • Har ikke afføring i 2 dage eller mere
  • Diarré i 3 dage eller mere

Selvom risikoen for infektion efter blindtarmsbetændelse er ret lille, vil læger som regel give antibiotika, der skal indtages regelmæssigt, indtil de er færdige, for at forhindre patienten i at få en infektion.

Heling og restitutionsprocessen efter blindtarmsoperation varer normalt 2-6 uger. I løbet af denne helings- og restitutionsperiode vil lægen planlægge regelmæssige kontroller for patienten.

Komplikationer En blindtarmsoperation

Appendektomi er en sikker procedure og ret enkel at udføre. Men ligesom enhver anden medicinsk procedure kan denne operation stadig forårsage komplikationer. Nogle af de komplikationer, der kan opstå som følge af blindtarmsoperation, er:

  • Hæmatom
  • Infektion i operationssåret
  • Operationssåret er åbent igen
  • Intestinal blokering
  • Skader på nærliggende organer
  • Betændelse og infektion på indersiden af ​​maven, hvis blindtarmen brister under operationen