Ortostatisk hypotension er en tilstand, hvor patienten føler sig svimmel, når han rejser sig fra siddende eller liggende, for eksempel, når han vågner op og føler sig svimmel. Denne tilstand opstår, fordi blodtrykket falder, og kroppens naturlige reaktion på at vende tilbage til det normale er forstyrret.
Mild ortostatisk hypotension varer normalt kun et par minutter. Hvis det varer længere, kan det være et tegn på, at der er andre medicinske problemer, der er mere udbredte, såsom hjertesygdomme. Hvis det ikke behandles, kan det føre til andre tilstande, såsom slagtilfælde og hjertesvigt.
Symptomer på ortostatisk hypotension
Patienter med ortostatisk hypotension vil opleve svimmelhed, når de rejser sig fra siddende eller liggende. Ud over svimmelhed kan personer med ortostatisk hypotension også opleve andre symptomer, såsom:
- Sløret syn.
- Kroppen føles svag.
- fortumlet.
- Kvalme.
- Svag.
Årsager og faktorer Rjegortostatisk hypotension
Når en person rejser sig fra at sidde eller ligge ned, vil blod naturligt strømme til benene og derved reducere blodcirkulationen til hjertet og forårsage et fald i blodtrykket. Normalt har kroppen en naturlig reaktion i håndteringen af disse tilstande. Men hos mennesker med ortostatisk hypotension virker kroppens naturlige reaktion på at genoprette nedsat blodtryk ikke så godt, som det burde.
Der er flere faktorer, der menes at forårsage forstyrrelser i kroppens naturlige reaktion på et fald i blodtrykket, der forårsager ortostatisk hypotension, nemlig:
- unormal hjertefunktion, såsom bradykardi, koronar hjertesygdom eller hjertesvigt.
- endokrine kirtellidelser, såsom Addisons sygdom eller hypoglykæmi.
- Dehydrering, for eksempel på grund af mangel på drikkevand, feber, opkastning, diarré og overdreven svedtendens.
- forstyrrelser i nervesystemet, såsom Parkinsons sygdom eller multipel systematrofi.
- Efter spisning. Denne tilstand kan forekomme hos ældre patienter.
- stofbrug, som ACE-hæmmere, angiotensin-receptorblokkere (ARB) og betablokkere.
Derudover er der flere andre faktorer, der kan øge en persons risiko for at opleve ortostatisk hypotension, nemlig:
- 65 år eller ældre. Nogle gange kan lavt blodtryk på grund af ortostatisk hypotension også forekomme hos børn.
- At være i et varmt miljø.
- Ikke at være aktiv eller bevæge sig i lang tid, såsom når du er indlagtsengeleje).
- er gravid.
- Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.
Diagnose af ortostatisk hypotension
Ved diagnosticering af ortostatisk hypotension vil lægen observere de symptomer, der opstår, sygdommens historie og patientens tilstand som helhed. Lægen vil også bruge en række tests for at bekræfte tilstanden og finde ud af årsagen.
Nogle af de tests, der bruges til at diagnosticere ortostatisk hypotension inkluderer:
- Blodtrykskontrol. Denne test bruger et specielt instrument kaldet et blodtryksmåler. I processen vil lægen kontrollere blodtrykket, mens patienten sidder og står, og derefter sammenligne dem.
- Blodprøve. Denne test bruges til at kontrollere patientens generelle helbredstilstand. Blodprøver bruges også til at opdage hypoglykæmi eller anæmi, der kan udløse et fald i blodtrykket.
- Elektrokardiografi. Elektrokardiografi (EKG) bruger specialværktøj i form af elektroder, der placeres på patientens bryst, ben og hænder. Denne enhed bruges til at detektere elektrisk aktivitet i hjertet.
- Ekkokardiografi. Ekkokardiografi bruger lydbølger (USG) til at producere billeder af hjertesygdomme.
- stress test. Denne test udføres, når hjertet arbejder hårdere, såsom under træning (løber på en maskine). løbebånd), så vil patientens hjertetilstand blive observeret ved hjælp af et EKG eller ekkokardiografi.
- Vippebord test eller vippebordstest. I processen vil patienten blive bedt om at lægge sig på en speciel seng, der kan drejes. Efter at patienten ligger ned, vil lægen kontrollere patientens blodtryk i forskellige positioner.
- Valsalva manøvre. I denne test vil patienten blive bedt om at følge bevægelserne instrueret af lægen. Det har til formål at kontrollere det autonome nervesystems funktion ved at vurdere hjertefrekvens og blodtryk.
Ortostatisk hypotension behandling og forebyggelse
Den anvendte behandlingsmetode kan være forskellig for hver patient, afhængigt af de medfølgende årsager. Hvis patienten oplever svimmelhed, når han rejser sig, kan patienten straks sidde eller ligge ned for at lindre symptomerne. For symptomer på ortostatisk hypotension, der opstår på grund af stofbrug, er det bedre, hvis patienten straks konsulterer en læge. Lægen kan reducere dosis eller råde patienten til at stoppe med at tage lægemidlet.
Din læge kan også anbefale andre metoder til behandling af ortostatisk hypotension, såsom:
- Kompressionsstrømper eller sokker. Kompressionsstrømper bruges til at forhindre ophobning af blod i benene, så de symptomer på ortostatisk hypotension, der opstår, kan reduceres.
- Medicin, som pyridostigimin eller heptaminol. Den anvendte dosis vil blive tilpasset de eksisterende forhold.
Ud over metoderne ovenfor er der flere ting, du kan gøre for at behandle og forebygge ortostatisk hypotension. Blandt dem er:
- Drik meget vand.
- Undgå at indtage alkoholiske drikke.
- Undgå varme steder.
- Hvil dit hoved på et højere sted, når du ligger ned.
- Undgå at krydse benene, når du sidder.
- Når du vil rejse dig, så gør det langsomt.
- Øg forbruget af salt, hvis du ikke er hypertensiv.
- Spis ikke i store portioner og lavt indhold af kulhydrater hos patienter med ortostatisk hypotension, der opstår efter at have spist.
Komplikationer af ortostatisk hypotension
Ortostatisk hypotension, der har været udsat for længe og ikke får behandling, risikerer at forårsage komplikationer. Komplikationer, der kan opstå omfatter:
- slagtilfælde.
- Sygdomme i hjerte og blodkar, såsom hjerterytmeforstyrrelser eller hjertesvigt.