Lav fødselsvægt (LBW) er kropsvægt mindre født fra 2,5 kg. Babyer født med LBW vil se mindre ud og tynd, og har synlig hovedstørrelse større.
LBW kan opstå, når en baby bliver født for tidligt eller har udviklingsproblemer, mens den er i livmoderen. I 2018 var der omkring 6,2 procent af babyer i Indonesien, der blev født med lav fødselsvægt.
Babyer med lav fødselsvægt er mere modtagelige for sygdom eller infektion. På længere sigt er børn født med lav kropsvægt også i risiko for forsinket motorisk udvikling eller indlæringsvanskeligheder.
Årsager til lav fødselsvægt
Mange tilstande forårsager, at babyer bliver født med lav fødselsvægt. Hovedårsagen og den mest almindelige er for tidlig fødsel, altså fødsel, der sker før 37. svangerskabsuge.
Babyvækst stiger generelt hurtigt i de sidste uger af graviditeten. Derfor har babyer født tidligt ikke tid nok til at vokse og udvikle sig, så de har en tendens til at have en lavere kropsvægt og lille statur.
Derudover er lav fødselsvægt også ofte resultatet af jegintrauterin vækstbegrænsning (IUGR), som er en tilstand, hvor barnet ikke vokser ordentligt, mens det er i livmoderen. Dette problem kan udløses af lidelser i moderkagen, moderens helbredstilstande eller barnets helbredstilstande.
Risikofaktorer for lav fødselsvægt
Der er flere faktorer hos gravide, der kan øge risikoen for at få en baby født med lav vægt, nemlig:
- At føde et barn med lav fødselsvægt i en tidligere graviditet
- Lider af infektion under graviditeten
- Oplever graviditetskomplikationer, især dem, der kan forårsage forstyrrelse af moderkagen
- Indeholder tvillinger, så der ikke er plads nok i livmoderen til hvert foster
- Under 15 år eller mere end 35 år
- Oplever underernæring
- Ryger eller bor i et miljø med meget cigaretrøg
- Brug af stoffer eller indtagelse af alkoholiske drikke
- Oplever følelsesmæssige problemer, såsom depression og angstlidelser
Derudover kan visse infektioner eller medfødte tilstande hos fosteret også øge risikoen for, at babyer bliver født med lav fødselsvægt.
Symptomer på lav fødselsvægt
Den normale vægt af en baby ved fødslen er omkring 2,5-4,5 kg. Babyer erklæres LBW, hvis deres fødselsvægt er mindre end 2,5 kg. I mellemtiden blev babyer født, der vejede mindre end 1,5 kg, erklæret for at have meget lav fødselsvægt.
Ud over at have en lavere fødselsvægt end normale babyer, vil LBW babyer også se meget små og tyndere ud, fordi de har mindre kropsfedt. Derudover vil barnets hoved også se uforholdsmæssigt ud, fordi det er større end kroppen.
Hvornår skal man gå til lægen
Babyer med lav fødselsvægt kræver intensiv overvågning og pleje. Hvis barnet ikke bliver født på et hospital, søg omgående henvisning til en børnelæge på et hospital, især et med NICU-faciliteter.
Diagnose af lav fødselsvægt
Lav fødselsvægt diagnosticeres ved at veje barnet kort efter fødslen. Men barnets vægt ved fødslen kan faktisk estimeres af en gynækolog fra graviditetstidspunktet.
Under et rutinemæssigt graviditetstjek vil lægen observere udviklingen af fosterets størrelse og vægt i livmoderen og derefter sammenligne den med gestationsalderen. En enkel måde at gøre dette på er at observere stigningen i vægt og størrelse af livmoderen, efterhånden som graviditeten skrider frem.
Derudover kan lægen også udføre en graviditetsultralyd for at se barnets vækst og udvikling i livmoderen og tage billeder af hoved, mave og knogler i overekstremiteterne for at vurdere barnets vægt.
Pengobatan Lav fødselsvægt
Næsten alle LBW-børn kræver indlæggelse. Behandlingen vil blive tilpasset symptomerne, sværhedsgraden af tilstanden, svangerskabsalderen og barnets generelle helbredstilstand.
Babyer med lav fødselsvægt med komplikationer, såsom umodne lunger eller tarmproblemer, skal behandles på neonatal intensivafdeling (NICU). I dette rum vil barnet blive lagt i en seng med en temperatur, der er justeret. Babyens ernæringsindtag vil også blive reguleret på en sådan måde pr. dag.
LBW-børn må kun tage hjem fra hospitalet, hvis deres vægt har nået målet, eller efter komplikationer kan overvindes, og moderen kan amme normalt.
For mødre med babyer med lav fødselsvægt vil læger anbefale amning. Dette skyldes, at modermælk kan understøtte babyers vækst, udholdenhed og vægtøgning. Hvis moderen ikke kan give modermælk, kan barnet få modermælk fra en donor.
LBW babyer kan indhente deres vækst over tid. Men for at sikre, at deres udvikling går godt, skal LBW-børn gennemgå regelmæssig kontrol hos lægen efter hjemkomst fra hospitalet.
Komplikationer af lav fødselsvægt
LBW babyer kan opleve postnatale komplikationer, især hvis barnet er født for tidligt. Jo lavere barnets fødselsvægt er, jo højere er risikoen for komplikationer. Komplikationer, der kan opstå på grund af lav fødselsvægt (LBW), omfatter:
- Lavt iltniveau ved fødslen
- Svært ved at holde kropstemperaturen for at holde sig varm ved normale temperaturer
- Infektion
- Nedsat udvikling af lunger eller andre organer
- Vejrtrækningsproblemer, såsom spædbørns åndedrætsbesvær
- Forstyrrelser i nervesystemet, såsom blødning i hjernen
- Tarmproblemer, som f.eks nekrotiserende enterocolitis
- Lavt blodsukkerniveau (hypoglykæmi)
- For mange røde blodlegemer, der gør blodet for tykt (polycytæmi)
- Pludselig død eller pludselig spædbørnsdødssyndrom (SIDS)
Nogle LBW babyer kan også opleve udviklingsforsinkelser, blindhed, døvhed og cerebral parese. I voksenalderen er de fleste LBW-børn mere udsatte for at udvikle diabetes og hjertesygdomme.
Forebyggelse af lav fødselsvægt
Som beskrevet ovenfor er hovedårsagen til lav fødselsvægt (LBW) for tidlig fødsel. Derfor er den bedste måde at forhindre LBW på at undgå for tidlig fødsel.
Forebyggelse kan ske ved at gennemgå regelmæssige graviditetstjek hos fødselslægen. Gør derudover også følgende ting for at opretholde moderens og fosterets sundhedstilstand under graviditeten:
- Indtagelse af sund mad, så ernæring til mor og foster altid er opfyldt
- Undlad at indtage alkoholiske drikke, ryge eller bruge stoffer
- Holde intime organer rene under graviditeten
- Håndter stress godt