Henoch-Schonlein purpura (HSP) eller immunoglobulin A (IgAV) vaskulitis er betændelse i de små blodkar i hud, led, tarme og nyrer. Denne lidelse kan forårsage symptomer rødt eller lilla udslæt (purpura) på huden i området af underbenene eller balderne.
HSP er ret sjældent. Denne tilstand opleves generelt af børn under 11 år. HSP er ikke smitsom og kører ikke i familier. De fleste mennesker med HSP kommer sig inden for et par uger.
Årsager til Henoch-Schonlein Purpura
Henoch-Schonlein purpura eller immunoglobulin A (IgAV) vaskulitis er en betændelse i blodkarrene, der oftest forekommer hos børn, især dem i alderen 2-11 år eller mænd.
Den nøjagtige årsag til Henoch-Schonlein purpura (HSP) kendes ikke. Imidlertid menes vaskulær inflammation i HSP at være tæt forbundet med en unormal immunsystemrespons på infektion.
Denne unormale immunsystemrespons vil forårsage betændelse i blodkarrene. Så vil der være blødning og et rødt eller lilla udslæt (purpura) på huden.
I mange tilfælde opstår HSP, efter at patienten har en øvre luftvejsinfektion. Derudover er denne tilstand også blevet forbundet med skoldkopper, mæslinger, hepatitis, vaccinationer, insektbid, stofbrug eller udsættelse for kolde temperaturer.
Symptomer på Henoch-Schonlein Purpura
De vigtigste symptomer på HSP er udseendet af rødt eller lilla udslæt på huden (purpura), betændelse og hævelse af leddene (gigt), lidelser i fordøjelsessystemet og lidelser i nyrerne.
Følgende er en oversigt over de symptomer og klager, der kan opstå, når nogen har HSP:
- Et rødt eller lilla hududslæt (purpura), der oftest optræder på arme og ben
- Smerter og hævelse i leddene
- Mavesmerter eller kramper
- Kvalme eller opkastning
- Blodig afføring (KAPITEL)
- Diarré eller forstoppelse
- Nedsat appetit
- Blodig urin
- Hovedpine
- Feber
- Uforklarlig træthed
Hvornår skal man gå til lægen
Spørg din læge, hvis du har nogle af de ovennævnte symptomer eller klager. Søg straks en læge, hvis du oplever udslæt på huden ledsaget af ledsmerter og hævelser samt mavesmerter.
Fordi HSP kan opstå igen, skal HSP-ramte fortsat have regelmæssig kontrol hos lægen, selvom de er blevet raske. Der skal også foretages en undersøgelse hos lægen, hvis HSP-klager dukker op igen.
Diagnose af Henoch-Schonlein Purpura
For at diagnosticere Henoch-Schonlein purpura (HSP), vil lægen stille spørgsmål om de symptomer, du oplever, og derefter udføre en fysisk undersøgelse for at se efter purpurisk hududslæt, ledhævelser og mavelidelser.
For at bekræfte diagnosen og bestemme sværhedsgraden af sygdommen vil lægen også udføre følgende undersøgelser:
- Urinundersøgelse, for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af protein og blod i urinen
- Afføringsundersøgelse, for at afgøre om der er blod i afføringen
- Blodprøver, for at opdage tegn på infektion og vurdere nyrefunktionen
- Ultralydsscanninger af mave og nyrer, for at se tilstanden af fordøjelsessystemet og nyrerne, herunder for at identificere årsagen til mavesmerter og tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer, såsom blødning i tarmene
- Hud- og nyrebiopsier, for at påvise en ophobning af immunglobulin A (IgA) protein
Henoch-Schonlein Purpura behandling
Klager oplevet af patienter med Henoch-Schonlein purpura (HSP) vil normalt aftage og forsvinde af sig selv efter 6-8 uger. Derfor vil læger kun råde patienter til at hvile sig, drikke nok vand og tage smertestillende medicin.
Nogle typer lægemidler, der kan gives af læger for at lindre klager og symptomer på HSP, er:
- Antipyretisk-analgetiske lægemidler, såsom paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for at lindre feber og ledsmerter
- Kortikosteroider, såsom prednison, for at lindre mavesmerter og gigt
Selvom det går væk af sig selv, kan HSP komme tilbage. Derfor rådes personer med HSP til at holde øje med lægen og gennemgå regelmæssige urin- og blodprøver. Målet er at vurdere nyrefunktionen og overvåge patientens tilstand. Undersøgelsen gennemføres i 6-12 måneder og kan stoppes, hvis der ikke konstateres problemer.
Hvis den oplevede HSP er alvorlig nok eller har forårsaget komplikationer, skal patienten muligvis indlægges. Kirurgi kan også være nødvendig, hvis HSP har resulteret i, at tarmene er blevet foldet (intussusception) eller bristet.
KomplikationerHenoch-Schonlein Purpura
Selvom det er ret sjældent, kan Henoch-Schonlein purpura (HSP) forårsage følgende komplikationer:
- Nyrelidelser
- Blødning i tarmene
- Orchitis
- Intussusception
Selvom det er sjældent, kan HSP også forårsage komplikationer såsom anfald, blødning i lungerne og hjerteanfald.
Forebyggelse af Henoch-Schonlein Purpura
Henoch-Schonlein purpura (HSP) kan ikke forhindres. Hvad der kan gøres for at reducere risikoen for denne tilstand, er at forhindre virale og bakterielle infektioner. En af dem er ved at implementere en ren og sund livsstil. Undgå desuden brugen af lægemidler, der kan forårsage forstyrrelser i immunsystemet.