En hydrocele er en ophobning af væske omkring testiklen. Denne ophobning af væske kan forårsage hævelse og forårsage smerter i testiklerne (pungen).
Testiklerne eller testiklerne er en del af det mandlige reproduktive system, der fungerer til at producere sædceller og hormonet testosteron. Dette par testikler er i pungen og hænger lige under bunden af penis.
Normalt vil pungen føles stram, men ikke hård. Hos mennesker med hydrocele vil pungen føles blød som en ballon fyldt med vand at røre ved.
Hydrocele forekommer normalt hos nyfødte drenge, men kan også opleves af voksne mænd. Selvom det generelt er ufarligt, er en lægeundersøgelse stadig nødvendig for at udelukke muligheden for, at en hydrocele er forårsaget af en alvorlig sygdom, såsom testikelkræft.
Hydrocele type
Hydrocele er opdelt i 2 typer, nemlig:
- Ikke-kommunikerende hydrocele
Denne hydrocele opstår, når mellemrummet mellem bughulen og pungen (lyskekanalen) lukkes, men væsken i pungen absorberes ikke af kroppen.
- Kommunikerer hydrocele
Denne hydrocele opstår, når lyskekanalen ikke lukker, så væske fra bughulen fortsætter med at strømme ind i pungen og kan stige tilbage op i maven. Kommunikerende hydrocele kan være ledsaget af en lyskebrok.
Årsager til Hydrocele
Årsagerne til hydrocele hos spædbørn og mænd er forskellige. Her er forklaringen:
Hydrocele hos babyer
Hos spædbørn opstår hydrocele på grund af udviklingsmæssige abnormiteter, mens barnet stadig er i livmoderen. Denne lidelse forårsager en ophobning af væske i pungen.
Mens de er i livmoderen, vil de føtale testikler, der oprindeligt var i maven, falde ned i pungen gennem mellemrummet mellem bughulen og pungen. De to testikler falder ned i pungen sammen med væsken.
Normalt vil dette hul, kaldet lyskekanalen, lukke i det første år efter barnet er født. Væsken i pungen vil også gradvist blive absorberet af barnets krop af sig selv.
Hos spædbørn med hydrocele forløber processen ikke normalt, hvor lyskekanalen ikke lukker, så pungen forbliver fyldt med væske og svulmer.
Hydrocele hos voksne mænd
I modsætning til babydrenge kan hydrocele hos voksne mænd være forårsaget af en række tilstande:
- Lyskebrok kirurgi
- Skade eller slag på pungen
- Elephantiasis (filariasis)
- Betændelse i sædkanalerne (epididymitis)
- testikel tumor
Hydrocele risikofaktorer
Hydrocele hos spædbørn er mere udsat for for tidligt fødte babyer. Mens voksne mænd vil øge risikoen for hydrocele, hvis de har følgende tilstande:
- Lider af seksuelt overførte sygdomme
- Har en skade eller betændelse i pungen
Hydrocele Symptomer og tegn
Hos spædbørn er hydrocele karakteriseret ved hævelse på den ene eller begge sider af pungen. Hvis den palperes, vil pungen føles blød som en ballon fyldt med vand. Denne hævelse er normalt smertefri og vil tømmes af sig selv.
Hos voksne mænd vil en hævet hydrocele ud over hævelse af pungen være ubehagelig eller tung. Nogle gange er hævelsen af pungen mere mærkbar om morgenen.
Hvornår skal man gå til lægen
Spørg din læge, hvis du oplever de ovennævnte klager og symptomer.
Du bør også straks søge læge, hvis du oplever følgende tilstande:
- Pungen hæver pludseligt og hæver hurtigt.
- Stærke smerter, der opstår pludseligt i pungen, selvom den ikke er hævet.
- Smerter eller hævelse i pungen viser sig flere timer efter skaden.
- Hydrocele hos spædbørn forsvinder eller forstørres ikke efter 1 års alderen.
Hydrocele diagnose
For at afgøre, om patienten har en hydrocele, vil lægen udføre en fysisk undersøgelse af pungen ved at:
- Tryk på den hævede pung for at bestemme hårdhedsniveauet
- Tryk på maven og pungen for at opdage mulige symptomer på lyskebrok
- Oplys testiklerne med en lampe, hvis lys trænger ind i pungen (gennemlysning), for at se tilstedeværelsen af væske i pungen
Hvis lægen har mistanke om, at hævelsen af pungen er forårsaget af en infektion, vil der blive taget urin- og blodprøver for at bekræfte mistanken. Men hvis der er mistanke om hævelse af pungen på grund af brok eller testikelsvulst, vil lægen foretage en ultralyd på testiklerne.
Hydrocele behandling
Hydrocele hos spædbørn forsvinder normalt af sig selv, efter at barnet er et år gammelt. Mens hydrocele hos voksne mænd generelt forsvinder efter 6 måneder. Hvis hydrocele ikke forsvinder efter dette tidspunkt, eller det forstørrer og forårsager smerte, vil lægen tage følgende trin:
Hydrokolektomi
Denne procedure udføres ved at lave et snit i pungen for at dræne væsken indeni. Hydrokolektomi er en mindre operation, så patienten kan tage hjem samme dag efter operationen.
Efter at have gennemgået en hydrocelektomi, vil lægen råde patienten til at bære en pungskinne og komprimere pungen med isterninger for at lindre ubehag efter operationen.
Forhåbning
Ud over en hydrokolektomi kan lægen også fjerne væske i pungen gennem en speciel nål (aspiration). Aspiration udføres dog kun hos hydrocele-patienter, der har hjerteproblemer, tager blodfortyndende medicin eller er i risiko for komplikationer af hydrokolektomi.
Komplikationer af Hydrocele
Hydroceles er sædvanligvis ufarlige og påvirker ikke fertiliteten hos den syge. Men i nogle tilfælde kan en hydrocele signalere en alvorlig tilstand, såsom:
- Infektioner eller tumorer, der påvirker sædproduktion eller funktion
- Lyskebrok, som er indfangningen af en del af tarmen i bugvæggen
Hydrocele forebyggelse
Hydrocele hos spædbørn på grund af føtale udviklingsabnormiteter kan ikke forhindres. Hos voksne mænd kan hydrocele dog undgås. Skridt, der kan tages, omfatter:
- Forebyggelse af elefantiasis (filariasis) ved at undgå at rejse til steder, der oplever filariasis-udbrud og vedligeholde personlig og miljømæssig hygiejne
- Undgå aktiviteter, der forårsager scrotal skade
- Bær speciel beskyttelse i lyskeområdet, når du dyrker sport, der involverer påvirkning